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前列腺炎增生伴钙化是怎么回事

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前列腺炎增生伴钙化是怎么回事

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

前列腺炎增生伴钙化可能由慢性炎症刺激、年龄增长、激素水平失衡、尿路梗阻等原因引起,可通过抗感染治疗、药物控制增生、物理治疗、手术干预等方式改善。

1、慢性炎症刺激

长期细菌性前列腺炎未彻底治愈可能导致腺体纤维化及钙盐沉积。患者常伴有尿频尿急症状,可遵医嘱使用左氧氟沙星片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、癃闭舒胶囊等药物控制炎症。

2、年龄增长

中老年男性睾丸功能减退导致双氢睾酮水平异常,刺激前列腺细胞增殖形成增生结节。伴随排尿困难时可选择非那雄胺片、前列舒通胶囊、盐酸阿夫唑嗪缓释片等药物调节激素。

3、激素水平失衡

雌激素与雄激素比例失调会加速前列腺基质增生,钙化灶多出现在增生组织周围。这类患者需检测性激素六项,必要时使用十一酸睾酮软胶囊等药物进行替代治疗。

4、尿路梗阻

长期排尿不畅导致尿液反流至前列腺导管,矿物质沉积形成钙化斑。严重者可能出现肾积水,需通过经尿道前列腺电切术或激光剜除术解除梗阻。

建议避免久坐和辛辣饮食,定期进行前列腺特异性抗原检查,急性发作期需限制酒精摄入并保持会阴部清洁。

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推荐 输尿管结石多大能碎石

输尿管结石直径超过5毫米通常建议体外冲击波碎石治疗,具体需结合结石位置、肾功能、患者体质等因素综合评估。

1、结石大小

直径5-10毫米的结石首选体外碎石,超过10毫米可能需联合输尿管镜手术。碎石前需完善泌尿系CT评估结石硬度及周围组织情况。

2、结石位置

中上段结石碎石成功率较高,下段结石因骨盆遮挡可能影响定位。嵌顿时间超过4周的结石易与黏膜粘连,需评估后再决定碎石方案。

3、肾功能

合并肾积水或肾功能受损者应优先解除梗阻。孤立肾或双侧重度积水患者需谨慎选择碎石能量,避免肾实质损伤。

4、患者因素

肥胖患者可能需调整碎石机焦距,凝血功能障碍者禁用体外碎石。既往有输尿管狭窄或多次手术史者建议多学科会诊。

碎石后每日饮水2000毫升以上,适度跳跃运动帮助排石,两周后复查超声确认结石排净情况。

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