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膀胱造瘘术主要用于解决尿路梗阻或排尿功能障碍,常见于前列腺增生、神经源性膀胱等疾病,手术方式主要有耻骨上膀胱造瘘和经皮膀胱造瘘。
1、适应症:适用于长期尿潴留、尿道狭窄无法导尿等情况,可暂时或永久性引流尿液。
2、手术方式:耻骨上膀胱造瘘需切开腹部,经皮膀胱造瘘通过穿刺置管,创伤较小。
3、术后护理:需定期更换造瘘管,保持引流袋清洁,防止尿路感染和导管堵塞。
4、并发症:可能出现出血、感染、造瘘管脱落等问题,需密切观察并及时处理。
术后需保持清淡饮食,适当增加水分摄入,避免剧烈运动以防导管移位,定期复查评估造瘘情况。
膀胱结石2.5毫米可通过多饮水、药物排石、体外冲击波碎石、手术取石等方式治疗。结石较小通常由饮水不足、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、多饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿道,促进小结石自然排出。避免饮用浓茶和碳酸饮料,减少结石形成风险。
2、药物排石可遵医嘱使用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物。这些药物可能与碱化尿液、松弛输尿管平滑肌等机制有关,通常表现为排尿疼痛、尿频等症状。
3、体外冲击波碎石适用于药物无效且结石直径小于5毫米的情况。通过体外冲击波将结石粉碎成更小颗粒,可能与结石成分、定位精度等因素有关,通常伴随血尿、腰痛等症状。
4、手术取石经尿道膀胱镜取石术适用于顽固性结石或合并尿路梗阻。手术方式与结石位置、硬度等因素相关,可能出现尿急、排尿困难等症状。
治疗期间建议保持低盐低脂饮食,适当增加跳跃运动帮助排石,定期复查超声监测结石位置变化。