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输尿管结石疼痛主要位于腰部、侧腹部及会阴部，典型表现为阵发性绞痛并向大腿内侧放射，疼痛位置与结石卡顿部位相关。
1、腰部钝痛结石位于输尿管上段时，疼痛多集中在患侧腰部，呈持续性钝痛或胀痛，可能伴有肾区叩击痛。
2、侧腹绞痛结石移动至输尿管中段时，疼痛转移至侧腹部，呈刀割样绞痛，常伴随恶心呕吐等消化道症状。
3、会阴放射痛下段输尿管结石可刺激膀胱三角区，疼痛向会阴部及阴茎头/阴唇放射，部分患者出现尿频尿急症状。
4、睾丸/阴唇痛结石接近输尿管膀胱开口处时，男性可表现为睾丸牵涉痛，女性可能出现大阴唇区域放射性疼痛。
建议结石发作期间保持每日2000毫升以上饮水量，避免剧烈运动并及时就医，通过超声或CT明确结石位置后采取排石或碎石治疗。
输卵管结石通过B超通常可以检出，准确性与结石大小、位置及设备分辨率有关，建议结合超声造影或CT进一步确诊。
1、B超检出率：高频超声对直径超过3毫米的输卵管结石检出率较高，典型表现为强回声团伴后方声影，但肠道气体干扰可能影响观察。
2、影响因素：肥胖患者腹壁脂肪层较厚时超声穿透力下降，结石位于输卵管间质部或峡部时易被周围组织掩盖。
3、辅助检查：经阴道超声可提高近端结石检出率，超声造影能动态观察输卵管通畅性，CT平扫对钙化结石敏感度接近100%。
4、鉴别诊断：需与输卵管钙化、陈旧性血块鉴别，若B超显示结石合并输卵管积水或盆腔粘连，提示可能存在慢性炎症。
发现疑似输卵管结石应完善尿常规、血钙磷检查，避免剧烈运动防止结石移位引发绞痛，每日饮水2000毫升以上有助于预防结石增大。
