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肾结石发作疼痛可遵医嘱服用双氯芬酸钠、布洛芬、曲马多等药物缓解症状。肾结石疼痛主要由结石移动刺激尿路引起，需结合排石治疗与镇痛管理。
1、双氯芬酸钠非甾体抗炎药，通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛，适用于中度绞痛发作，胃肠不适者慎用。
2、布洛芬具有解热镇痛作用，可缓解结石引起的钝痛，肾功能不全患者需调整剂量，避免长期使用。
3、曲马多阿片类镇痛药，用于剧烈绞痛其他药物无效时，可能引起头晕便秘等副作用，须严格遵医嘱短期使用。
4、坦索罗辛α受体阻滞剂可松弛输尿管平滑肌，促进结石排出，常与镇痛药联用，可能出现体位性低血压。
急性期需增加饮水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物摄入，疼痛持续或发热时应立即就医。
输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术等方式治疗。输尿管结石通常由水分摄入不足、高盐高蛋白饮食、尿路感染、代谢异常等原因引起。
1、大量饮水每日饮水2000毫升以上有助于小结石排出，可配合适度跳跃运动促进结石移动，适用于直径小于6毫米的结石。
2、药物排石可使用坦索罗辛扩张输尿管，双氯芬酸钠缓解疼痛，枸橼酸氢钾钠碱化尿液。结石可能与尿钙过高、尿酸代谢异常有关，常表现为腰腹部绞痛、血尿等症状。
3、体外碎石通过冲击波将结石粉碎成小颗粒后自然排出，适用于直径6-20毫米的结石。结石可能与甲状旁腺功能亢进、尿路梗阻有关，多伴有恶心呕吐、尿频等症状。
4、输尿管镜取石经尿道置入内镜直接取出或激光粉碎结石，适用于较大结石或合并感染的情况。需在术后留置双J管防止输尿管狭窄。
治疗期间应限制菠菜、动物内脏等高草酸高嘌呤食物，保持适度运动促进残石排出，定期复查超声监测结石情况。
