健康知道
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86岁老人肺炎反复发烧可能由免疫力低下、细菌耐药性、基础疾病加重、治疗不彻底等原因引起，需结合抗感染治疗、营养支持、原发病控制等措施干预。
1、免疫力低下高龄导致免疫功能衰退，易发生反复感染。建议加强营养摄入，必要时静脉补充免疫球蛋白。
2、细菌耐药性长期使用抗生素可能产生耐药菌株，表现为体温波动。需进行痰培养调整用药，可选用哌拉西林他唑巴坦、莫西沙星等广谱抗生素。
3、基础疾病加重慢性心肺疾病未控制会加重肺炎症状，常伴随气促、水肿。需稳定心功能，联合使用氨溴索化痰、布地奈德雾化。
4、治疗不彻底过早停药或剂量不足导致病原体残留，表现为间歇性发热。应足疗程使用头孢曲松，配合胸片复查评估疗效。
建议住院监测生命体征，定期复查炎症指标，保持呼吸道通畅，必要时需氧疗支持。
