风湿性心脏病需不需要手术要根据病变的情况来说.病变的情况如果说是轻度到中度，而且症状不明显，或者是心脏没有长大，就不需要手术，只需要保守治疗，吃药、定期的复查就可以了。如果病变程度达到中度或者中度以上，而且心脏有扩大伴发房颤，症状也比较明显，比如爬楼比较累，一口气不能上三楼以上，就要考虑要进行手术治疗，而且手术不能拖得太久，如果拖久了以后，心脏变得特别严重，医生和医院还要进行分析能不能做(手术)，有的风湿性心脏病到了晚期，反而就不能做手术了，风险太大。所以对于风湿性心脏病的病人来说，了解自己的病变情况，定期去医院复查，这个是很重要的。根据复查的情况，安排手术治疗。
