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眼内人工晶体手术的适应症主要有高度近视、白内障、无晶体眼、晶状体脱位、角膜内皮功能失代偿等。
1、高度近视
高度近视患者因眼轴过长导致视网膜病变风险增加，人工晶体植入可矫正屈光不正并减少并发症。手术需在近视度数稳定且无活动性眼底病变时进行，术后需定期检查眼底。常见术式包括有晶体眼后房型人工晶体植入术，术后可能出现眩光或夜间视力下降。
2、白内障
白内障导致晶状体混浊影响视力时需行人工晶体置换术。手术时机选择视力低于0.3或影响日常生活时，超声乳化联合折叠式人工晶体植入为常用方式。术后可能发生后囊膜混浊，需激光治疗。糖尿病患者需控制血糖稳定后再手术。
3、无晶体眼
外伤或手术导致晶状体缺失时需植入人工晶体恢复屈光状态。根据残留囊膜情况选择前房型或后房型晶体，伴有虹膜缺损者需特殊设计晶体。术后可能出现瞳孔变形或青光眼，需长期随访眼压。
4、晶状体脱位
马方综合征或外伤致晶状体半脱位超过180度时需手术摘除并植入人工晶体。常采用巩膜缝线固定术，术中需处理玻璃体脱出。术后可能发生晶体偏位或视网膜脱离，需避免剧烈运动。
5、角膜内皮功能失代偿
角膜内皮细胞密度低于800个/mm²时，传统白内障手术风险高，可考虑人工晶体植入联合角膜内皮移植。使用特殊设计的虹膜夹持型晶体减少角膜接触，术后需严格抗排斥治疗。术后早期可能出现角膜水肿。
术后3个月内避免揉眼及剧烈运动，按医嘱使用抗生素滴眼液预防感染。定期复查角膜内皮细胞计数和眼压，高度近视患者每年需进行眼底检查。出现眼红、眼痛或视力骤降需立即就诊，避免游泳及长时间用眼，保持饮食均衡补充维生素A和叶黄素。
