健康知道
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肾结石掉进输尿管多数情况下属于急症，可能引发肾绞痛、尿路梗阻等症状，严重程度与结石大小、位置及是否继发感染有关。
1、疼痛程度结石卡在输尿管可能引起剧烈腰腹部绞痛，疼痛可放射至会阴或大腿内侧，需及时止痛治疗，如使用双氯芬酸钠栓、盐酸哌替啶注射液或布洛芬缓释胶囊。
2、梗阻风险结石可能导致输尿管完全或不完全梗阻，引发肾积水，长期未处理可能损害肾功能，需通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术解除梗阻。
3、感染概率结石滞留可能合并尿路感染，出现发热、脓尿等症状，需进行尿培养并选用敏感抗生素如左氧氟沙星片、头孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散。
4、结石大小直径小于6毫米的结石有较高概率自行排出，超过6毫米的结石通常需要医疗干预，可通过超声监测结石移动情况。
建议增加每日饮水量至2000毫升以上，避免高草酸饮食，出现持续疼痛或血尿应立即就医，避免延误治疗时机。
肾结石术后腰疼可能由手术创伤、残余结石刺激、尿路感染、肌肉痉挛等原因引起，可通过药物镇痛、抗感染治疗、物理疗法等方式缓解。
1、手术创伤：微创手术可能造成输尿管或肾脏组织轻微损伤，表现为钝痛。建议卧床休息，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。
2、残余结石刺激：术后残留小结石移动可能引发绞痛，伴随血尿。需复查泌尿系CT，必要时行体外冲击波碎石，可配合坦索罗辛缓释胶囊促进排石。
3、尿路感染：术后免疫力下降易继发感染，出现腰痛伴发热。需尿培养确诊后使用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时多饮水冲刷尿路。
4、肌肉痉挛：术中体位或术后活动减少可能导致腰肌劳损，热敷后可缓解。可短期使用盐酸乙哌立松片松弛肌肉，配合低频脉冲电治疗。
术后应保持每日饮水量超过2000毫升，避免剧烈运动，定期复查泌尿系超声监测恢复情况。若疼痛持续加重或出现高热需立即返院检查。
