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胆管梗阻是胆管癌吗

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胆管梗阻是胆管癌吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
不一定。胆管梗阻的原因往往有三个方面。最常见的是胆总管结石向下卡在胆胰壶腹部或十二指肠乳头开口处。其次胆管炎性狭窄引起的胆管梗阻。长期的胆管结石反复刺激,引起胆胰壶腹部奥迪氏括约肌炎症狭窄。再者是肿瘤性因素,包括胆管本身的肿瘤,十二指肠乳头的肿瘤。胰腺头部的肿瘤。还有一些少见的因素,比如创伤或手术引起的胆管损伤等。胆管梗阻的临床表现是进行性加重的皮肤巩膜黄染,逐渐出现浓茶样小便及白陶土样大便。有胆管结石引起的胆管梗阻的病人往往会伴有明显的腹痛,然后继发黄疸。伴有胆道系统感染时,往往还会有明显的寒战高热。如果病人出现进行性加重的无痛性黄疸就要考虑肿瘤的可能。所以一旦病人出现进行性加重的黄疸,一定要及时到正规公立医院肝胆胰外科门诊及时就诊。

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脂肪肝可通过饮食调节、运动干预、药物治疗、中医调理、生活方式改善等方式治疗。脂肪肝通常由肥胖、高脂饮食、酒精摄入、代谢异常、药物副作用等原因引起。 1、饮食调节:减少高脂肪、高糖食物的摄入,增加膳食纤维的摄入量。建议多吃全谷物、蔬菜、水果,避免油炸食品和甜饮料。控制每日热量摄入,保持均衡饮食,有助于减轻肝脏负担。 2、运动干预:每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、游泳、骑自行车。运动有助于消耗多余脂肪,改善胰岛素敏感性,降低肝脏脂肪堆积。力量训练也能增强肌肉,促进代谢。 3、药物治疗:在医生指导下使用药物辅助治疗。常用药物包括水飞蓟素胶囊每日3次,每次1粒、维生素E软胶囊每日1次,每次1粒、二甲双胍片每日2次,每次500mg。药物治疗需结合个体情况,定期复查肝功能。 4、中医调理:中医认为脂肪肝与肝郁脾虚有关,可采用疏肝健脾的方法进行调理。常用中药包括柴胡、白芍、茯苓、白术等,可煎汤服用或制成丸剂。针灸、推拿等中医外治法也有一定辅助作用。 5、生活方式改善:戒烟限酒,保持规律作息,避免熬夜。减少压力,保持良好心态,有助于肝脏健康。定期体检,监测肝功能指标,及时发现并处理异常情况。 脂肪肝的防治需要长期坚持,饮食上建议多摄入富含不饱和脂肪酸的食物如深海鱼、坚果,避免高胆固醇食物。运动方面可选择有氧运动与力量训练相结合,每周至少进行3-5次。日常护理中应注意保持良好的生活习惯,定期监测肝功能指标,及时调整治疗方案。对于病情较重者,建议在医生指导下进行综合治疗,必要时进行肝脏活检以明确病情。

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