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胆管梗阻是胆管癌吗

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胆管梗阻是胆管癌吗

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李峰
李峰 临汾市人民医院 副主任医师
不一定。胆管梗阻的原因往往有三个方面。最常见的是胆总管结石向下卡在胆胰壶腹部或十二指肠乳头开口处。其次胆管炎性狭窄引起的胆管梗阻。长期的胆管结石反复刺激,引起胆胰壶腹部奥迪氏括约肌炎症狭窄。再者是肿瘤性因素,包括胆管本身的肿瘤,十二指肠乳头的肿瘤。胰腺头部的肿瘤。还有一些少见的因素,比如创伤或手术引起的胆管损伤等。胆管梗阻的临床表现是进行性加重的皮肤巩膜黄染,逐渐出现浓茶样小便及白陶土样大便。有胆管结石引起的胆管梗阻的病人往往会伴有明显的腹痛,然后继发黄疸。伴有胆道系统感染时,往往还会有明显的寒战高热。如果病人出现进行性加重的无痛性黄疸就要考虑肿瘤的可能。所以一旦病人出现进行性加重的黄疸,一定要及时到正规公立医院肝胆胰外科门诊及时就诊。

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肝脏功能异常可能表现为乏力、食欲减退、皮肤黄染、腹胀等。症状发展通常呈现从早期代偿期到晚期失代偿期的渐进过程。

1、乏力:

肝细胞损伤导致能量代谢障碍,表现为持续疲劳感,休息后难以缓解。可能与病毒性肝炎、脂肪肝等有关,需检查肝功能指标。

2、食欲减退:

胆汁分泌异常影响消化功能,伴随厌油腻、恶心等症状。常见于慢性肝炎患者,建议少食多餐并补充维生素B族。

3、皮肤黄染:

胆红素代谢障碍引发黄疸,可见巩膜和皮肤黄染,尿液呈浓茶色。提示可能存在胆管梗阻或肝硬化,需立即就医。

4、腹胀:

门静脉高压导致腹水形成,腹部膨隆伴下肢水肿。晚期肝病典型表现,需限制钠盐摄入并监测腹围变化。

出现上述症状应及时检测肝功能,日常避免饮酒和高脂饮食,肝硬化患者需每3个月复查腹部超声。

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