健康知道
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晚期酒精性肝硬化主要表现为腹水、黄疸、肝性脑病、消化道出血等症状，按病情进展可分为代偿期失代偿表现和终末期多器官衰竭。
1、腹水腹腔内积液导致腹部膨隆，可能与门静脉高压和低蛋白血症有关，需限制钠盐摄入并使用利尿剂如呋塞米、螺内酯，严重时需腹腔穿刺引流。
2、黄疸皮肤巩膜黄染提示肝功能严重受损，胆红素代谢障碍所致，可伴随皮肤瘙痒，需使用熊去氧胆酸、腺苷蛋氨酸等药物改善胆汁淤积。
3、肝性脑病表现为意识障碍和扑翼样震颤，与血氨升高有关，需限制蛋白摄入并使用乳果糖、利福昔明等降氨药物，严重时需血液净化治疗。
4、消化道出血食管胃底静脉曲张破裂导致呕血或黑便，需紧急内镜下止血或使用生长抑素、特利加压素等血管活性药物，必要时行TIPS手术。
晚期患者需严格戒酒并定期监测肝功能，饮食以高热量低蛋白为主，出现意识改变或呕血应立即就医。
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