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颈椎病如何确诊和治疗

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颈椎病如何确诊和治疗

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王亮
王亮 山东大学齐鲁医院 副主任医师

颈椎病可通过影像学检查、体格检查、神经功能评估、实验室检查等方式确诊,治疗方法主要有物理治疗、药物治疗、中医治疗、手术治疗。

1、影像学检查

X线检查可观察颈椎骨质变化,CT或MRI能清晰显示椎间盘突出程度和神经压迫情况,是确诊颈椎病的重要依据。

2、体格检查

医生通过检查颈部活动度、压痛点、肌力测试等判断颈椎功能状态,霍夫曼征等特殊检查有助于评估神经损伤。

3、神经功能评估

肌电图检查可明确神经根受压部位和程度,体感诱发电位能评估脊髓传导功能,对判断病情严重程度具有重要价值。

4、实验室检查

血常规、C反应蛋白等检查可排除感染性疾病,类风湿因子检测有助于鉴别风湿性关节炎导致的颈椎病变。

确诊后应根据分型选择阶梯治疗方案,急性期建议佩戴颈托制动,恢复期可进行颈椎牵引和康复训练,日常保持正确姿势避免长时间低头。

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推荐 脚后跟疼痛的原因是啥

脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎可能与长时间站立、过度运动等因素有关,通常表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。

2、跟腱炎

跟腱炎可能与运动损伤、穿鞋不当等因素有关,通常表现为跟腱部位肿胀疼痛。建议休息并冰敷,可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。

3、跟骨骨刺

跟骨骨刺可能与骨质增生、年龄增长等因素有关,通常表现为行走时刺痛感。建议使用足弓支撑鞋垫,可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物。

4、滑囊炎

滑囊炎可能与局部摩擦、外伤等因素有关,通常表现为脚跟后方红肿热痛。建议避免挤压患处,可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。

日常可选择软底鞋,避免长时间行走,适当进行足部拉伸运动,若疼痛持续加重建议及时就医检查。

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