健康知道
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脚后跟疼痛可能由足底筋膜炎、跟腱炎、跟骨骨刺、滑囊炎等原因引起。
1、足底筋膜炎足底筋膜炎可能与长时间站立、过度运动等因素有关，通常表现为晨起第一步疼痛。建议减少负重活动，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物。
2、跟腱炎跟腱炎可能与运动损伤、穿鞋不当等因素有关，通常表现为跟腱部位肿胀疼痛。建议休息并冰敷，可遵医嘱使用洛索洛芬钠片、依托考昔片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物。
3、跟骨骨刺跟骨骨刺可能与骨质增生、年龄增长等因素有关，通常表现为行走时刺痛感。建议使用足弓支撑鞋垫，可遵医嘱使用阿仑膦酸钠片、骨化三醇软胶囊、碳酸钙D3片等药物。
4、滑囊炎滑囊炎可能与局部摩擦、外伤等因素有关，通常表现为脚跟后方红肿热痛。建议避免挤压患处，可遵医嘱使用醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等药物。
日常可选择软底鞋，避免长时间行走，适当进行足部拉伸运动，若疼痛持续加重建议及时就医检查。
肌腱断裂通常无法自行完全恢复，需根据损伤程度采取保守治疗或手术修复，常见处理方式有制动固定、物理治疗、肌腱缝合术、功能康复训练。
1、制动固定部分撕裂可通过石膏或支具固定4-6周，促进肌腱断端对合生长，期间需避免患肢负重活动。
2、物理治疗超声治疗与低频电刺激可帮助减轻水肿，促进局部血液循环，适用于保守治疗期间辅助恢复。
3、肌腱缝合完全断裂需手术吻合肌腱，术后配合可吸收缝线使用，常见术式包括改良Kessler缝合、Bunnell缝合等。
4、功能康复拆除固定后需进行渐进式抗阻训练，通过弹力带锻炼、关节活动度训练等恢复肌腱滑动功能。
建议伤后立即冰敷并抬高患肢，恢复期适量补充蛋白质与维生素C，避免过早负重影响愈合质量。
