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糖尿病视网膜病变可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物治疗等方式治疗。糖尿病视网膜病变通常由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、遗传易感性等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持血糖稳定是基础治疗手段,需通过饮食调整、运动计划和降糖药物实现,常用降糖药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、激光治疗针对视网膜局部缺血或新生血管,采用全视网膜光凝术延缓病变进展。治疗前需完善眼底荧光造影评估病变范围,术后可能出现暂时性视力模糊。
3、玻璃体切除术适用于玻璃体积血或牵引性视网膜脱离等晚期并发症,通过微创手术清除混浊介质。手术可能与玻璃体机化、黄斑水肿等因素有关,通常表现为突然视力下降、飞蚊症加重。
4、抗VEGF药物治疗玻璃体腔注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成。该治疗需重复进行,可能与血管通透性增加、缺氧诱导因子激活有关,常见视物变形症状。
建议每3-6个月进行散瞳眼底检查,日常注意避免剧烈运动及长时间用眼,出现突发视力改变需立即就医。
小儿内斜视可通过视觉训练、佩戴矫正眼镜、药物治疗、手术治疗等方式改善。该症状通常由屈光不正、眼外肌发育异常、神经系统疾病、遗传因素等原因引起。
1、视觉训练针对轻度内斜视,可通过遮盖健眼、眼球运动训练等非侵入性方式刺激双眼协调。家长需每日监督孩子完成训练,定期复查视力变化。
2、矫正眼镜屈光不正导致的内斜视需验配凸透镜或三棱镜。框架眼镜需全天佩戴,家长应每3-6个月带孩子复查屈光度,及时调整镜片参数。
3、药物治疗肉毒杆菌素注射可暂时麻痹过度收缩的眼肌,常用药物包括A型肉毒毒素。阿托品滴眼液可用于调节性内斜视,需严格遵医嘱控制使用频次。
4、手术治疗对于先天性或顽固性内斜视,可能需行眼外肌后徙术或缩短术。手术时机建议在视觉发育关键期前完成,术后仍需配合视觉康复训练。
日常注意控制用眼时间,增加户外活动,补充维生素A和DHA。发现孩子出现斗鸡眼、歪头视物等症状应及时就诊眼科。