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糖尿病酮症酸中毒可通过补液治疗、胰岛素治疗、纠正电解质紊乱、病因治疗等方式治疗。糖尿病酮症酸中毒通常由胰岛素缺乏、感染、饮食不当、应激反应等原因引起。
1、补液治疗快速补充生理盐水或葡萄糖溶液恢复血容量,改善脱水状态。治疗期间需密切监测尿量及生命体征。
2、胰岛素治疗采用小剂量胰岛素静脉滴注控制高血糖,常用药物包括门冬胰岛素、赖脯胰岛素、甘精胰岛素等。
3、纠正电解质紊乱根据血钾水平补充氯化钾,严重酸中毒时需谨慎使用碳酸氢钠。治疗需持续监测电解质变化。
4、病因治疗针对感染等诱因使用抗生素,合并其他代谢异常需同步处理。可能与胰岛素使用不当、急性胰腺炎等因素有关,通常表现为呼吸深快、腹痛、意识障碍等症状。
患者应严格遵医嘱用药,定期监测血糖,出现恶心呕吐等预警症状时及时就医,日常需保持规律饮食和适度运动。
血管堵塞的症状主要包括早期肢体麻木或疼痛、进展期出现间歇性跛行、终末期可能引发组织坏死或器官功能衰竭。
1、肢体麻木早期血管部分狭窄可能导致肢体远端供血不足,表现为单侧手脚麻木或刺痛感,寒冷刺激时加重,需通过超声检查评估血流情况。
2、间歇性跛行下肢动脉堵塞进展期会出现行走时肌肉酸痛,休息后缓解的典型症状,与运动后肌肉缺血相关,踝肱指数检测可辅助诊断。
3、静息痛血管严重狭窄时即使静止状态也会出现持续性疼痛,常见于足趾或足跟部,皮肤可能出现苍白或发绀,提示组织濒临缺血坏死。
4、器官功能障碍重要脏器血管急性闭塞会导致对应功能丧失,如冠状动脉堵塞引发心肌梗死,脑血管堵塞导致偏瘫失语,需立即进行血管再通治疗。
出现不明原因肢体疼痛或乏力时应检测血压血脂,控制高脂饮食并保持适度运动,40岁以上人群建议每年进行血管超声筛查。