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阑尾炎手术通常无须输血。是否需要输血主要与术中出血量、患者基础健康状况、凝血功能异常、贫血程度等因素有关。
1. 术中出血量单纯性阑尾炎手术创面小,出血量极少;若合并化脓穿孔或血管损伤,可能需根据失血量评估输血需求。
2. 患者健康状况既往存在心血管疾病或低血压者,对失血耐受性较差,术中可能需提前备血。
3. 凝血功能血小板减少或凝血障碍患者,术中出血风险增加,需监测凝血指标决定是否输血。
4. 贫血程度术前中重度贫血患者,为维持组织氧供,可能需在术中补充红细胞悬液。
术后建议补充优质蛋白和铁元素促进恢复,如瘦肉、动物肝脏等,具体输血方案需由外科医生根据术中情况综合判断。
颈部脂肪瘤可通过手术切除、激光消融、注射溶脂、保守观察等方式消除。脂肪瘤通常由遗传因素、局部脂肪代谢异常、慢性炎症刺激、激素水平紊乱等原因引起。
1. 手术切除直径超过2厘米或影响功能的脂肪瘤建议手术完整切除,术后复发概率较低。可能与创伤后脂肪组织异常增生有关,通常表现为无痛性皮下柔软包块。
2. 激光消融适用于较小脂肪瘤,通过激光热能溶解脂肪细胞。可能与肥胖或高脂饮食有关,通常伴随体脂率超过正常水平。
3. 注射溶脂向瘤体内注射磷脂酰胆碱等药物促进脂肪分解。部分患者可能与糖尿病等代谢性疾病相关,需排查空腹血糖异常。
4. 保守观察生长缓慢且无症状的小脂肪瘤可暂不处理,定期随访。建议保持规律运动,控制动物脂肪摄入,避免局部反复摩擦刺激。
日常应注意减少高胆固醇食物摄入,颈部避免长期受压,发现肿块短期内增大或变硬应及时就医复查。