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子宫肌瘤术后有什么并发症

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子宫肌瘤术后有什么并发症

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陈健鹏
陈健鹏 山东省立医院 副主任医师

子宫肌瘤术后并发症主要有术后出血、感染、脏器损伤、静脉血栓形成。

1、术后出血

术中止血不彻底或凝血功能障碍可能导致腹腔内出血,表现为血压下降、心率增快,需及时进行止血处理或输血治疗。

2、感染

手术创面或泌尿系统可能发生感染,伴随发热、切口红肿等症状,需使用抗生素如头孢曲松、左氧氟沙星等控制感染。

3、脏器损伤

术中可能意外损伤膀胱、输尿管等邻近器官,需通过影像学检查确认损伤程度,严重时需手术修复。

4、静脉血栓

术后卧床导致下肢静脉血流缓慢,可能形成深静脉血栓,表现为下肢肿胀疼痛,需使用低分子肝素等抗凝药物预防。

术后应保持切口清洁干燥,早期下床活动预防血栓,出现发热、异常出血等症状需及时就医复查。

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子宫肌瘤与子宫癌的症状区别主要表现为月经异常、盆腔压迫感、疼痛及全身症状,子宫肌瘤多为良性病变,子宫癌则属于恶性疾病。

1、月经异常

子宫肌瘤常见经量增多、经期延长,严重者可致贫血;子宫癌多表现为绝经后阴道流血或经间期不规则出血,可能伴有恶臭分泌物。

2、盆腔压迫

肌瘤增大可引发尿频、便秘等压迫症状;子宫癌晚期因肿瘤浸润可能出现直肠或膀胱压迫,但早期通常无此表现。

3、疼痛特征

肌瘤变性或扭转时出现急性下腹痛;子宫癌疼痛多为持续性盆腔痛,常提示晚期病灶转移。

4、全身症状

肌瘤患者一般无全身症状;子宫癌晚期可能出现消瘦、发热、恶病质等全身消耗性表现。

建议出现异常阴道出血或盆腔不适时及时就医,通过超声、肿瘤标志物及病理检查明确诊断,避免自行判断延误病情。

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