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慢性胆汁反流性胃炎伴糜烂可通过调整饮食、药物治疗、内镜干预、手术修复等方式治疗。该病通常由胃肠动力异常、幽门功能障碍、胆囊疾病、术后解剖改变等原因引起。
1、调整饮食减少高脂辛辣食物摄入，采用低脂少渣饮食模式，每日分5-6次少量进食，餐后保持直立位避免反流。
2、药物治疗使用铝碳酸镁中和胆汁酸，多潘立酮促进胃肠蠕动，熊去氧胆酸调节胆汁成分。药物需在消化科医师指导下规范使用。
3、内镜干预对于顽固性糜烂可进行内镜下黏膜保护剂喷洒或射频治疗，严重出血时需行内镜止血术。
4、手术修复解剖结构异常者需考虑Roux-en-Y转流术或幽门成形术，术后需长期随访胃功能恢复情况。
建议定期复查胃镜监测黏膜修复情况，避免穿紧身衣和睡前3小时进食，睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减轻夜间反流症状。
慢性胃炎患者早上可以适量饮用蜂蜜水。蜂蜜水对胃肠黏膜有一定保护作用，但需注意水温、浓度及饮用时机，主要影响因素有胃酸分泌规律、黏膜损伤程度、个体耐受性及伴随症状。
1、胃酸分泌规律晨起空腹时胃酸分泌较多，蜂蜜水可能中和部分胃酸。建议选择40℃以下温水稀释，避免刺激胃黏膜。
2、黏膜损伤程度若存在胃黏膜糜烂或溃疡，高浓度蜂蜜可能增加胃部不适。可配合药物治疗如铝碳酸镁、瑞巴派特、替普瑞酮等黏膜保护剂。
3、个体耐受性部分患者饮用后可能出现反酸，建议先少量尝试。发作期可选用硫糖铝混悬液、胶体果胶铋等药物缓解症状。
4、伴随症状合并胃食管反流者应避免空腹饮用，餐后1小时饮用更安全。必要时使用奥美拉唑等抑酸药物控制反流。
日常建议选择槐花蜜等低酸性蜂蜜，避免与刺激性食物同食，持续不适需复查胃镜调整治疗方案。
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