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烤瓷牙缺损可通过重新粘接、修补或更换新牙冠等方式修复。具体修复方式需根据缺损程度、基牙状况及患者需求决定，主要有重新粘接、树脂修补、烤瓷贴面修复、全冠更换、种植牙修复等方法。
1、重新粘接
若烤瓷牙整体完好仅出现松动脱落，可清除旧粘接剂后重新粘接。适用于基牙无继发龋、边缘密合度良好的情况。粘接前需对基牙和牙冠内壁进行喷砂处理，使用树脂加强型玻璃离子水门汀或双固化树脂水门汀固定。粘接后需避免24小时内咀嚼硬物。
2、树脂修补
小范围崩瓷或缺损可采用光固化复合树脂直接修补。需打磨缺损边缘形成机械固位形，酸蚀处理后分层堆塑树脂并光照固化。修补后可能出现色差或二次脱落，适合非咬合区的美观修复。修补体使用寿命通常为1-3年，需定期检查。
3、烤瓷贴面修复
前牙区较大面积缺损可制作烤瓷贴面覆盖缺损部位。需磨除缺损区0.3-0.7毫米牙体组织，取模后制作0.5毫米厚度的瓷贴面。该方法能较好恢复牙齿形态和色泽，但需避免咬硬物。贴面边缘可能出现微渗漏导致继发龋。
4、全冠更换
当缺损超过牙冠1/3或存在基牙继发龋时需拆除旧冠。基牙需重新预备，去除龋坏组织后可能需桩核加固。新牙冠可选择全瓷冠或金属烤瓷冠，全瓷冠美观性更佳但强度稍弱。更换过程通常需要2-3次就诊，间隔7-10天。
5、种植牙修复
若基牙无法保留需拔除，可考虑种植修复。需评估牙槽骨量和密度，骨量不足时需先进行骨增量手术。种植体骨结合后取模制作个性化基台和全瓷冠。整个治疗周期约3-6个月，种植牙能较好恢复咀嚼功能且不损伤邻牙。
烤瓷牙缺损后应及时就诊检查，避免用患侧咀嚼硬物以防缺损扩大。日常使用软毛牙刷清洁牙冠边缘，配合牙线清理邻面。修复后每半年复查一次，检查粘接剂密封性和基牙健康状况。吸烟者需控制吸烟量以减少修复体着色，夜间磨牙患者建议佩戴颌垫保护修复体。
牙龈按压有脓可能由牙周炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙龈脓肿、外伤感染等原因引起，可通过局部冲洗、药物治疗、切开引流、根管治疗、拔牙等方式治疗。
1、牙周炎
牙周炎可能与牙菌斑堆积、口腔卫生不良等因素有关，通常表现为牙龈红肿、出血、牙齿松动等症状。牙周炎发展到晚期可能形成牙周脓肿，按压时会有脓液渗出。治疗需通过超声波洁治清除牙结石，配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏等药物控制感染。日常需加强巴氏刷牙法清洁，定期进行牙周维护治疗。
2、根尖周炎
根尖周炎常由龋齿未及时治疗导致牙髓坏死引起，通常表现为咬合痛、牙龈瘘管排脓等症状。慢性根尖周炎急性发作时，牙龈按压可见脓液从瘘管溢出。治疗需进行根管治疗清除感染源，急性期可口服阿莫西林克拉维酸钾片辅助抗感染。若根尖病变严重可能需配合根尖手术或拔除患牙。
3、智齿冠周炎
智齿冠周炎多见于阻生智齿周围软组织感染，通常表现为智齿区胀痛、张口受限等症状。炎症加重时可在牙龈瓣下形成脓腔，按压有脓液溢出。治疗需用生理盐水冲洗盲袋，局部涂抹碘甘油，严重者需静脉注射头孢呋辛钠。反复发作的智齿冠周炎建议拔除阻生齿。
4、牙龈脓肿
牙龈脓肿可能与食物嵌塞、牙签刺伤等因素有关，通常表现为局限性牙龈隆起、跳痛等症状。脓肿成熟后按压可见黄白色脓液排出。治疗需在局麻下切开引流，配合使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。避免自行挑破脓肿，防止感染扩散。
5、外伤感染
牙龈外伤后未及时清洁可能导致感染化脓，通常表现为创口红肿、渗液等症状。治疗需清创后使用过氧化氢溶液冲洗，局部涂抹盐酸金霉素眼膏。深部创伤可能需缝合处理，同时口服头孢克洛分散片预防感染。外伤后24小时内可冷敷减轻肿胀。
出现牙龈化脓需及时就诊口腔科，避免挤压脓包导致感染扩散。治疗期间保持口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁患处周围。饮食宜清淡，避免过硬、过烫食物刺激。戒烟限酒，减少辛辣食物摄入。定期口腔检查能早期发现牙龈问题，建议每半年进行一次专业洁治。
