健康知道
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筋膜炎脚底疼可通过休息制动、热敷冷敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。筋膜炎通常由足底过度劳损、外伤、炎症反应、足部结构异常、慢性疾病等因素引起。
1、休息制动
减少足部活动，避免长时间站立或行走，必要时使用拐杖辅助行走。选择软底鞋或足弓支撑鞋垫，减轻足底筋膜张力。急性期建议卧床休息1-3天，避免剧烈运动加重炎症。
2、热敷冷敷
急性疼痛期采用冰敷，每次15-20分钟，间隔2小时重复，持续1-3天。慢性期改用热敷，温度不超过40℃，每日2-3次促进血液循环。注意防止皮肤冻伤或烫伤，糖尿病患者慎用温度刺激。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药。疼痛严重时局部注射复方倍他米松注射液。外用药可选择氟比洛芬凝胶贴膏或吲哚美辛搽剂，每日涂抹2-3次。
4、物理治疗
冲击波治疗每周1次，3-5次为疗程，能促进组织修复。超声波治疗每日1次，10-15分钟，改善局部微循环。夜间使用足踝支具保持筋膜伸展位，持续4-8周可配合中医推拿或针灸治疗。
5、手术治疗
保守治疗无效且病程超过6个月者，可考虑足底筋膜部分切断术或跟骨骨刺切除术。术后需石膏固定2-4周，逐步进行足踝功能锻炼。开放性手术存在感染风险，微创手术恢复较快但费用较高。
日常应控制体重减轻足部负荷，避免赤脚行走或穿硬底鞋。每日进行足底筋膜拉伸训练，如台阶牵拉、毛巾抓握等动作。游泳、骑自行车等非负重运动有助于康复。饮食注意补充维生素D和钙质，慢性疼痛患者可进行温水泡脚，水温38-40℃为宜。症状持续加重或出现足部变形时需及时复查。
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