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盆腔囊肿病变是否严重需根据囊肿性质决定,多数生理性囊肿不严重,病理性囊肿可能需医疗干预。盆腔囊肿可能与激素波动、炎症刺激、子宫内膜异位症等因素有关,建议通过超声检查明确性质后处理。
生理性囊肿如黄体囊肿、滤泡囊肿通常与月经周期相关,直径多小于5厘米,多数在2-3个月经周期内自行消退。这类囊肿通常无显著症状,偶有轻微下腹坠胀感,无须特殊治疗,定期复查即可。超声特征表现为薄壁、无分隔、无血流信号,CA125等肿瘤标志物检测结果正常。
病理性囊肿包括子宫内膜异位囊肿、囊腺瘤或囊腺癌等。子宫内膜异位囊肿常伴随进行性痛经、性交痛;囊腺瘤可能持续增大导致压迫症状;恶性囊肿可能出现腹水、消瘦等。超声显示病理性囊肿多具有厚壁、乳头状突起、丰富血流信号,需通过病理检查确诊。直径超过10厘米、生长迅速或绝经后新发的囊肿需高度警惕。
发现盆腔囊肿后应避免剧烈运动以防囊肿扭转破裂,出现急性腹痛、发热需立即就医。日常保持外阴清洁,经期避免性生活,控制体重有助于降低卵巢刺激。建议每3-6个月复查超声监测变化,绝经后妇女囊肿持续存在时应积极处理。