健康知道
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甲状腺癌肿胀伴上肢疼痛可通过手术切除、放射性碘治疗、靶向药物治疗、疼痛管理等方式治疗。甲状腺癌可能由基因突变、辐射暴露、碘摄入异常、内分泌失调等原因引起。
1、手术切除甲状腺全切或部分切除是主要治疗手段，适用于局部肿瘤压迫导致的上肢疼痛。术后需监测甲状旁腺功能和喉返神经损伤。
2、放射性碘治疗术后辅助治疗可清除残留癌细胞，适用于分化型甲状腺癌。治疗前需低碘饮食准备，可能出现唾液腺肿胀等副作用。
3、靶向药物治疗乐伐替尼、索拉非尼等药物可用于晚期甲状腺癌，通过抑制肿瘤血管生成缓解症状。可能引起高血压、蛋白尿等不良反应。
4、疼痛管理非甾体抗炎药、弱阿片类药物可缓解神经压迫性疼痛。严重者可考虑神经阻滞治疗，需配合肿瘤原发病灶控制。
治疗期间保持高蛋白饮食，避免颈部剧烈活动，定期复查甲状腺功能和颈部超声评估疗效。
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