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上睑下垂可通过提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、药物治疗、物理训练等方式治疗。上睑下垂通常由先天性发育异常、重症肌无力、动眼神经麻痹、老年性眼睑松弛等原因引起。
1、提上睑肌缩短术适用于提上睑肌功能部分保留者,通过手术缩短提上睑肌长度改善睁眼功能,术后需预防感染及角膜暴露。
2、额肌悬吊术适用于提上睑肌功能完全丧失者,利用额肌力量带动眼睑上提,常用材料包括自体阔筋膜或硅胶条带。
3、药物治疗重症肌无力导致者可口服溴吡斯的明改善神经肌肉传导,需配合新斯的明试验确诊,神经麻痹患者可选用甲钴胺营养神经。
4、物理训练轻度先天性患者可进行睁眼闭眼交替训练,配合指腹轻提眉弓辅助锻炼,每日重复进行有助于增强肌力。
避免长时间用眼疲劳,先天性患儿建议3-5岁评估手术时机,获得性患者需排查神经系统及全身性疾病。
睡觉时翻白眼可能由浅睡眠期眼肌松弛、快速眼动睡眠期眼球运动、眼部肌肉异常收缩、神经系统疾病等原因引起,通常无须特殊治疗,若伴随其他症状建议就医。
1. 浅睡眠期眼肌松弛睡眠初期眼轮匝肌松弛可能导致眼球轻微上翻,属于正常生理现象,无须干预。
2. 快速眼动睡眠期REM睡眠阶段眼球会快速转动,可能表现为眼球上翻,这是睡眠周期的必要生理过程。
3. 眼部肌肉异常眼睑痉挛或面神经功能紊乱可能导致异常眼球运动,可尝试热敷缓解,严重时需神经科检查。
4. 神经系统疾病癫痫小发作或脑干病变可能引发病理性眼球上翻,通常伴有意识障碍,需神经内科评估治疗。
保持规律作息有助于改善睡眠质量,若频繁出现翻白眼伴随抽搐等症状应及时就诊。