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前列腺是男性特有的生殖系统附属腺体,位于膀胱下方、直肠前方,环绕尿道起始部,形状如栗子,具有分泌前列腺液和参与射精的功能。
1、解剖位置
前列腺紧贴膀胱颈,后方与直肠相邻,通过直肠指检可触及其背面。尿道从前列腺中央穿过,射精管则斜穿其上部组织。成年男性前列腺横径约4厘米,纵径约3厘米,前后径约2厘米,重量约20克。青春期前体积较小,随年龄增长可能出现生理性或病理性增大。
2、组织结构
前列腺由腺体组织和平滑肌构成,分为外周带、中央带、移行带及尿道周围区。外周带占腺体体积的70%,是前列腺癌好发区域;移行带易发生良性增生。腺泡分泌的碱性液体占精液总量的30%,内含锌离子、酸性磷酸酶等成分,能中和阴道酸性环境并维持精子活力。
3、生理功能
前列腺液是精液重要组成部分,其含有的纤维蛋白溶解酶可使精液液化,前列腺特异性抗原能分解精囊凝固蛋白。腺体平滑肌收缩参与射精过程,同时具有控制排尿的括约肌功能。5α-还原酶将睾酮转化为双氢睾酮,维持前列腺正常生长发育。
4、常见病变
前列腺炎好发于青壮年,表现为尿频尿急、会阴胀痛;良性前列腺增生多见于50岁以上男性,导致排尿困难;前列腺癌早期常无症状,晚期可发生骨转移。直肠指检、前列腺特异性抗原检测和超声检查是常用诊断手段。
5、保健措施
适度运动可改善盆腔血液循环,避免长时间骑车压迫会阴。饮食注意补充番茄红素、硒等抗氧化物质,限制辛辣刺激食物。定期体检建议40岁以上男性每年进行前列腺检查,出现排尿异常或骨盆疼痛应及时就医。
保持规律性生活有助于前列腺液排出,但需避免过度频繁。日常应多饮水稀释尿液,减少久坐时间,注意下半身保暖。出现尿线变细、夜尿增多等症状时,需警惕前列腺疾病可能,建议尽早就诊泌尿外科进行专业评估。