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溃疡性直肠炎怎么回事

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溃疡性直肠炎怎么回事

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李辉
李辉 中日友好医院 主任医师

溃疡性直肠炎可能由遗传因素、免疫异常、肠道菌群失衡、感染等因素引起,可通过药物治疗、营养支持、心理疏导、手术治疗等方式干预。

1、遗传因素

部分患者存在家族聚集性,与NOD2基因突变相关。治疗需结合免疫调节,药物可选美沙拉嗪栓剂、泼尼松片、硫唑嘌呤片。

2、免疫异常

肠道黏膜免疫系统过度激活导致炎症,常伴里急后重和黏液脓血便。推荐使用英夫利昔单抗注射液、环孢素软胶囊、乌司奴单抗注射液。

3、菌群失衡

肠道益生菌减少促使致病菌增殖,需补充双歧杆菌活菌制剂,配合低渣饮食。症状严重时可用甲硝唑片辅助治疗。

4、感染因素

艰难梭菌等病原体感染可诱发急性发作,表现为发热和腹痛加剧。需根据药敏结果选用万古霉素胶囊或非达霉素片。

日常需避免辛辣刺激食物,选择低纤维饮食,定期复查肠镜监测黏膜愈合情况,出现持续便血或体重下降应及时就医。

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