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寻肾结石是什么引起的

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寻肾结石是什么引起的

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张国喜
张国喜 北京大学人民医院 副主任医师

肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、体外碎石、手术取石等方式干预。

1、饮水量不足

每日液体摄入量低于1500毫升会导致尿液浓缩,增加结晶沉积风险。建议保持每日2000-3000毫升饮水量,以白开水、柠檬水为主。

2、高盐高蛋白饮食

过量摄入动物蛋白和钠盐会升高尿钙、尿酸排泄。需限制每日食盐不超过5克,减少动物内脏、海鲜等高嘌呤食物。

3、代谢异常

可能与甲状旁腺功能亢进、高尿酸血症等因素有关,通常伴随骨痛、关节肿痛等症状。可遵医嘱使用枸橼酸钾、别嘌醇等药物调节。

4、尿路感染

变形杆菌等病原体感染会导致尿液碱化,易形成磷酸铵镁结石。通常出现尿频尿痛症状,需采用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素治疗。

日常需避免久坐憋尿,适量补充维生素B6及镁剂,定期复查泌尿系超声监测结石变化。

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膀胱结石手术一般需要5000元到20000元,实际费用受到手术方式、结石大小、医院级别、麻醉类型等多种因素的影响。

1、手术方式:

经尿道膀胱镜碎石术费用较低,开放性膀胱切开取石术费用较高,不同术式耗材及操作复杂度差异显著。

2、结石大小:

结石直径超过2厘米可能需分次手术或更复杂操作,结石数量增多也会延长手术时间并增加耗材使用。

3、医院级别:

三甲医院手术费及麻醉费高于二级医院,但医疗设备更完善;私立医院费用通常高于公立医院。

4、麻醉类型:

硬膜外麻醉费用约为全身麻醉的60%,但复杂病例或特殊体位可能需升级为全身麻醉。

术后建议增加每日饮水量至2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测复发情况。

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