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结石卡输尿管怎么处理

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结石卡输尿管怎么处理

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石可通过大量饮水、药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式处理。输尿管结石通常由尿液浓缩、尿路感染、代谢异常、解剖结构异常等原因引起。

1、大量饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷输尿管,促进结石自然排出。适用于直径小于6毫米的结石,需避免饮用含糖饮料。

2、药物排石

α受体阻滞剂如坦索罗辛可松弛输尿管平滑肌,双氯芬酸钠缓解疼痛,枸橼酸氢钾钠碱化尿液。药物需在医生指导下使用。

3、体外碎石

体外冲击波碎石适用于直径6-20毫米的结石,通过高频声波将结石粉碎。可能出现血尿、肾绞痛等短期副作用。

4、输尿管镜取石

对于较大或嵌顿性结石,可采用输尿管镜激光碎石术。术后需留置双J管2-4周,预防输尿管狭窄。

结石排出后建议定期复查泌尿系超声,保持低盐低嘌呤饮食,每日保持适量运动预防复发。

其它精选问题

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老人肾结石较多可通过调整饮食、增加饮水量、药物治疗、体外冲击波碎石等方式干预。肾结石通常由代谢异常、尿路感染、水分摄入不足、甲状旁腺功能亢进等原因引起。

1、调整饮食

减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入,限制钠盐和动物蛋白。每日钙摄入建议800-1200毫克,可预防草酸钙结石形成。

2、增加饮水量

每日饮水2000-3000毫升保持尿量充足,避免尿液浓缩。建议分次饮用,睡前适量补水以减少夜间尿液结晶。

3、药物治疗

枸橼酸钾可碱化尿液抑制结石形成,双氯芬酸钠缓解肾绞痛,α受体阻滞剂坦索罗辛帮助排石。需在医生指导下使用。

4、体外碎石

对于直径超过6毫米的结石,可采用体外冲击波碎石术。该治疗可能与结石位置、肾功能等因素有关,通常需重复进行。

建议定期复查泌尿系统超声,观察结石变化情况。适当进行散步等低强度运动有助于小结石排出,突发剧烈腰痛需及时就医。

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