健康知道
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癌症临终前数日可能出现五官功能衰退，常见表现包括眼球凹陷、瞳孔散大固定、鼻翼扇动、嘴唇青紫、听力逐渐丧失等。这些变化与多器官衰竭、代谢紊乱及神经功能抑制有关。
1、眼部变化眼球凹陷因脱水及脂肪消耗，瞳孔散大固定提示脑干功能衰竭，可伴有对光反射消失。家属需保持患者眼部湿润，避免强光刺激。
2、鼻部变化鼻翼扇动是呼吸肌代偿性用力的表现，多伴随潮式呼吸。可用湿纱布覆盖鼻孔保持湿润，抬高床头缓解呼吸困难。
3、口唇变化嘴唇青紫因循环衰竭导致缺氧，口腔黏膜干燥伴白膜形成。可用棉签蘸水湿润口唇，必要时医护人员会进行口腔护理。
4、听力变化听觉通常最后消失，但患者可能无法作出反应。建议家属持续用平静语调沟通，避免在床旁讨论消极话题。
此阶段应以提高舒适度为主，保持环境安静整洁，每2小时协助翻身，必要时由医护人员给予镇痛镇静药物缓解痛苦。
乳腺癌锁骨淋巴结转移可通过综合治疗控制病情，主要治疗方式包括手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗。
1、手术切除：局部淋巴结清扫术可清除转移病灶，适用于孤立性转移且全身状况良好的患者，术后需结合病理结果制定后续方案。
2、放射治疗：精准放疗能有效杀灭残留癌细胞，减轻淋巴结压迫症状，常作为术后辅助治疗或姑息性治疗手段。
3、化学治疗：紫杉醇、卡培他滨等化疗药物可抑制全身微转移灶，需根据分子分型选择方案，可能伴随骨髓抑制等不良反应。
4、靶向治疗：HER2阳性患者可使用曲妥珠单抗，激素受体阳性者适用内分泌药物如阿那曲唑，需定期评估治疗效果。
建议保持均衡饮食并适度活动，治疗期间定期复查肿瘤标志物及影像学，严格遵医嘱调整治疗方案。
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