健康知道
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勃起不坚阳痿可遵医嘱使用西地那非、他达拉非、伐地那非等PDE5抑制剂，或十一酸睾酮等雄激素补充药物。药物选择需结合病因评估，建议尽早就诊男科或泌尿外科明确诊断。
1、PDE5抑制剂西地那非通过增强阴茎海绵体血流改善勃起功能，适用于血管性勃起功能障碍。常见不良反应包括头痛、面部潮红。
2、长效PDE5抑制剂他达拉非作用持续时间较长，可按需或低剂量每日服用。禁与硝酸酯类药物联用，可能引发严重低血压。
3、选择性PDE5抑制剂伐地那非起效较快，对部分西地那非无效患者可能有效。用药期间需避免高脂饮食影响吸收。
4、雄激素制剂十一酸睾酮适用于睾酮缺乏导致的性功能障碍，需定期监测前列腺特异性抗原和红细胞压积。
日常需保持规律运动，控制血压血糖，避免过度焦虑。药物使用必须严格遵循医嘱，不可自行调整剂量或联合用药。
输尿管结石疼痛可能与结石移动刺激输尿管有关，常见原因包括结石嵌顿、输尿管痉挛、继发感染及解剖异常。疼痛程度与结石位置、大小及个体敏感性相关。
1、结石移动结石下行时摩擦输尿管壁引发绞痛，表现为突发腰腹部剧痛。可通过解痉药物如盐酸屈他维林、黄体酮或双氯芬酸钠缓解症状，同时增加饮水量促进排石。
2、输尿管痉挛结石刺激导致平滑肌强烈收缩，疼痛呈阵发性加剧。热敷腰腹部可暂时缓解痉挛，必要时使用硫酸阿托品等抗胆碱药物解除痉挛状态。
3、继发感染结石滞留可能引发肾盂肾炎，出现发热伴疼痛。需进行尿培养后使用左氧氟沙星、头孢曲松等抗生素控制感染，并尽早解除梗阻。
4、解剖异常输尿管狭窄或畸形者更易发生结石卡顿，需通过CT尿路造影评估。对于反复发作者可考虑输尿管狭窄段切除吻合术等矫正手术。
急性发作期建议保持适度活动促进结石位移，每日饮水量维持在2000毫升以上，限制高草酸食物摄入。持续性疼痛或发热需急诊处理。
