健康知道
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体外碎石对身体影响通常较小，多数患者可耐受。主要影响因素有结石大小、操作技术、患者体质、术后护理。
1、结石大小较小结石碎石后反应轻微，较大结石可能需多次治疗并增加不适感。
2、操作技术精准的定位和能量控制能减少周围组织损伤，降低血尿等并发症概率。
3、患者体质肾功能正常者恢复较快，合并泌尿系统感染或凝血异常者需谨慎评估。
4、术后护理及时补液和适度活动有助于碎石排出，减少发热或肾绞痛等术后反应。
术后建议每日饮水超过2000毫升，避免剧烈运动，出现持续发热或严重血尿需立即复诊。
肾结石并有积水可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石、经皮肾镜取石等方式治疗。肾结石积水通常由尿路梗阻、代谢异常、尿路感染、解剖结构异常等原因引起。
1、药物排石：适用于直径小于6毫米的结石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，可松弛输尿管平滑肌并缓解疼痛。
2、体外冲击波碎石：适用于直径10-20毫米的肾盂结石，通过高频声波将结石粉碎，可能伴随血尿或肾绞痛，需配合抗生素预防感染。
3、输尿管镜取石：针对输尿管中下段结石，采用激光碎石后取出，可能与输尿管狭窄或息肉有关，术后需留置双J管2-4周。
4、经皮肾镜取石：适用于大于20毫米的鹿角形结石，建立经皮通道进行碎石，可能因肾盂输尿管连接部狭窄导致积水，需监测肾功能变化。
每日饮水量应维持在2000-3000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查超声监测积水改善情况，突发剧烈腰痛需急诊处理。
