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肠梗阻手术多数需要切开腹部进行梗阻解除,具体方式主要有粘连松解术、肠切除吻合术、肠造口术、腹腔镜微创手术等。
1、粘连松解术适用于肠管粘连导致的梗阻,通过分离粘连组织恢复肠道通畅,可能与术后炎症、感染等因素有关,通常表现为腹痛、呕吐等症状。
2、肠切除吻合术针对肠管坏死或严重病变,切除病变肠段后重新吻合,可能与肠扭转、肿瘤等因素有关,通常伴随腹胀、排便停止等症状。
3、肠造口术严重感染或吻合条件不足时,将肠管暂时外置造口,可能与创伤、克罗恩病等因素有关,术后需定期护理造口。
4、腹腔镜手术部分早期梗阻可采用微创方式,通过小切口置入器械完成操作,创伤较小但需严格评估适应症。
术后需禁食至肠道功能恢复,逐步过渡到流质饮食,避免过早摄入粗纤维食物,定期复查评估恢复情况。
肠梗阻可以通过B超检查辅助诊断,但确诊通常需要结合X线、CT等影像学检查。B超对肠梗阻的诊断价值主要体现在观察肠管扩张、肠蠕动异常及腹腔积液等方面。
1、B超作用:B超可显示肠管扩张、肠壁水肿及肠腔内积液积气,对机械性肠梗阻有较高提示意义。
2、检查优势:无辐射、可重复操作,适用于孕妇及儿童等特殊人群的初步筛查。
3、检查局限:受肠道气体干扰较大,对低位肠梗阻或麻痹性肠梗阻的诊断敏感性较低。
4、联合诊断:临床常需联合腹部X线平片检查肠袢液气平面,或通过CT明确梗阻部位及病因。
疑似肠梗阻患者应及时就医,避免延误治疗时机,日常需注意腹痛腹胀症状变化及排便情况。