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输尿管结石疼该怎么办

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输尿管结石疼该怎么办

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

输尿管结石疼痛可通过多饮水、药物镇痛、体位调整、体外碎石等方式缓解。疼痛通常由结石移动、尿路梗阻、平滑肌痉挛、继发感染等原因引起。

1、多饮水

每日饮水量超过2000毫升有助于促进结石排出,建议分次少量饮用温水,避免一次性大量饮水加重肾盂压力。

2、药物镇痛

疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、布洛芬缓释胶囊等药物,需警惕非甾体抗炎药可能引起的胃肠不适。

3、体位调整

采取患侧卧位或膝胸卧位可减轻结石对输尿管壁的刺激,配合热敷腰腹部能缓解平滑肌痉挛。

4、体外碎石

直径超过6毫米的结石建议行体外冲击波碎石术,该治疗可能与结石成分、肾功能状态等因素有关,通常伴有血尿、尿频等症状。

发作期间避免高草酸饮食,适当跳跃运动有助于结石位移,若出现持续发热或无尿需立即急诊处理。

其它精选问题

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肾结石手术后导尿管一般留置1-3天,具体时间受手术方式、结石复杂程度、术后恢复情况及并发症风险等因素影响。

1、手术方式

经尿道输尿管镜碎石术通常需留置1-2天,经皮肾镜取石术可能需2-3天,开放性手术留置时间相对较长。

2、结石情况

结石体积较小、位置简单者导尿管留置时间较短;多发结石或合并肾积水者可能延长至3-5天。

3、恢复状况

术后排尿功能恢复良好、无血尿加重者可提前拔管;存在黏膜水肿或出血倾向需延长留置。

4、并发症

出现尿路感染、输尿管损伤等并发症时,需持续导尿直至炎症控制,必要时更换为双J管。

术后应保持每日饮水量超过2000毫升,避免剧烈运动,遵医嘱定期复查泌尿系统超声,观察排尿情况及尿液性状变化。

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