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多发性肾结石是否严重需根据结石大小、位置及并发症判断,多数患者通过规范治疗可有效控制病情。
1、结石体积:直径小于5毫米的结石多可通过饮水排石自行排出,严重程度较低;超过10毫米的结石易引发梗阻需医疗干预。
2、梗阻程度:未引起肾积水的结石可通过药物缓解;若导致重度肾积水或肾功能损害则需紧急处理。
3、感染风险:合并尿路感染可能出现发热、脓尿等症状,需抗生素治疗;感染性结石易复发需长期管理。
4、代谢异常:甲状旁腺功能亢进等基础疾病导致的结石需病因治疗,此类情况复发概率较高。
建议每日饮水2000毫升以上,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测结石变化,出现剧烈腰痛或血尿应及时就医。
肾上碎石多数情况下对肾脏无明显危害。碎石治疗主要用于肾结石,其安全性主要与结石大小、位置、患者肾功能及操作技术等因素有关。
1. 短期影响碎石后可能出现短暂血尿或腰部不适,通常1-2天内自行缓解,与冲击波对肾组织的轻微震荡有关。
2. 长期风险规范操作下罕见长期损害,但反复多次碎石可能增加肾周血肿或肾功能减退概率,需严格掌握适应症。
治疗后建议多饮水促进残石排出,定期复查超声评估肾脏恢复情况,出现持续发热或严重腰痛需及时就医。