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淹溺的现场急救方法有哪些?

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淹溺的现场急救方法有哪些?

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魏碧荷
魏碧荷 临汾市人民医院 主任医师
淹溺又称溺水,是人淹没于水或其他液体介质中并受到伤害的状况。一倒背溺水者急救法,发现溺水者立即呼救是关键点,将溺水者救出水中,在安全的地方,迅速清除溺水者口、鼻中的污物,解开领口,以保持呼吸道通畅,然后抱起腰腹部,使其背朝上、头下垂进行倒水。或急救者取半跪位,使其的腹部放在急救者腿上,头部下垂,并用手平压背部进行倒水。同时应迅速检查溺水者是否存在心跳和呼吸,若呼吸心跳停止,应立即进行心肺复苏。二通常的做法:清理溺水者的口腔,一定要保证呼吸道不被堵塞住;把溺水者抬到岸边的时候一定要平整放下,放置在通风的地方;进行心脏按压,一般双手用力放在溺水者的肺部,然后节奏的按压,两次一停,两次一停。如果患者还没有吐水,或者还没有呼吸的话,那么做的就是进行人工呼吸,把溺水者的头部调整到仰卧,然后进行。

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疤痕体质胸口出现疤痕可能与遗传因素、皮肤损伤、炎症反应、伤口处理不当、特殊部位张力等因素有关。疤痕体质通常表现为伤口愈合后形成异常增生的瘢痕组织,胸口由于皮肤张力较大更易形成明显疤痕。

1、遗传因素

疤痕体质具有家族遗传倾向,与胶原蛋白合成代谢异常相关。这类人群伤口愈合过程中成纤维细胞过度增殖,导致胶原沉积紊乱形成增生性疤痕或瘢痕疙瘩。胸口区域因皮肤较薄且活动频繁,遗传易感性表现更为突出。建议有家族史者避免不必要的皮肤创伤,伤口出现后及时使用硅酮凝胶等抗瘢痕制剂。

2、皮肤损伤

胸口部位常见的外伤包括痤疮感染、蚊虫叮咬、衣物摩擦等微小创伤。疤痕体质者即使轻微损伤也可能触发异常修复反应,形成突出皮面的红色硬结。特别是青春期胸部毛囊炎反复发作时,多个小疤痕可能融合成片。日常需保持皮肤清洁,避免抓挠,破损后立即消毒处理。

3、炎症反应

伤口愈合期间的持续炎症会刺激瘢痕过度增生。胸口疤痕常伴随瘙痒疼痛症状,与局部组胺释放和神经末梢敏感化有关。炎症介质如TGF-β1过度表达会促进肌成纤维细胞活化,导致疤痕增厚变硬。急性期可遵医嘱使用曲安奈德注射液配合压迫疗法控制炎症。

4、伤口处理不当

术后拆线过早、伤口裂开或继发感染等情况会加重胸口疤痕形成。该部位呼吸运动产生的持续牵拉力易使伤口边缘分离,延长炎症期并刺激胶原过度沉积。建议选择可吸收缝合线,拆线后继续使用减张胶带3-6个月,必要时采用疤痕贴配合压力衣治疗。

5、特殊部位张力

胸口皮肤受胸大肌收缩及呼吸运动影响,存在持续性多维张力。机械应力通过整合素信号通路激活成纤维细胞,促使疤痕沿张力方向增生扩展。对于已形成的瘢痕疙瘩,可采用得宝松局部注射联合放射治疗,严重者需手术切除后配合电子线照射。

疤痕体质者日常应避免胸口区域穿刺、纹身等有创操作,穿着柔软透气衣物减少摩擦。新发疤痕建议尽早使用硅酮类产品并坚持按摩6-12个月,已有增生疤痕需定期到皮肤科复查。饮食注意补充维生素E和锌元素,控制辛辣刺激食物摄入,保持疤痕部位湿润但避免过度日晒。若疤痕出现快速增大、溃疡或功能障碍应及时就医评估。

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