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马拉松猝死是怎么回事

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马拉松猝死是怎么回事

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王靖
王靖 中国医学科学院肿瘤医院 主任医师
马拉松猝死通常是由于心脏问题、热射病、电解质紊乱等原因引起的。深入了解其诱因并采取针对性的预防和急救措施可降低风险,提高马拉松参赛的安全性。
1、心脏问题
在马拉松比赛中,潜在的心脏疾病是导致猝死的首要原因。最常见的是心律失常、肥厚性心肌病或冠状动脉异常等。这些病症在高强度的长时间运动中可能被激发,导致心脏猝停。一些运动员由于缺乏详细的赛前体检,可能并不了解自身的心脏健康状况。预防关键在于赛前进行详细的心脏检查,包括心电图、心脏超声等。若有高危疾病需避免参加高强度比赛,如发现运动中出现胸痛、心悸或剧烈不适,应立即停止比赛并寻求医疗帮助。
2、热射病
马拉松运动员长距离奔跑时,体内产生的热量过多,且散热不足时极易发生热射病。这种情况常见于高温高湿环境中,可能迅速引发高热、意识障碍甚至多器官衰竭。比赛时应注意补充水分、电解质,并穿着透气性良好的衣物。高温环境中合理调整配速,感到头昏、乏力时应停止比赛并寻求休息或医疗援助。
3、电解质紊乱
长时间的出汗会导致钠、钾等电解质的大量流失,从而引起肌肉痉挛、头晕、恶心,甚至更严重的健康问题。电解质紊乱若未及时纠正会导致休克甚至死亡。预防策略包括比赛前后补充运动饮料等电解质饮品,避免只大量摄入纯水导致稀释性低钠血症。
4、其他诱因
外部因素如过度训练、赛前状态不佳、体能储备不足等也可能加重风险。选手需量力而行,科学管理训练计划,并在适应性跑步训练中逐步提升身体耐力。对于感冒、疲劳等身体状况欠佳的参赛者,需谨慎评估是否适合比赛。
马拉松猝死并非不可控,科学预防和及时急救是关键。赛前进行专业体检、合理规划训练和比赛策略,同时及时应对身体不适才能有效降低风险。希望每一位马拉松爱好者都能健康跑步,安全完赛!

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脑血管畸形可通过手术切除、介入栓塞、放射治疗等方式治疗。脑血管畸形通常由先天性血管发育异常、遗传因素、感染、创伤等原因引起。 1、手术切除:手术切除是治疗脑血管畸形的有效方法,适用于位置表浅、体积较小的畸形。开颅手术和显微外科手术是常见方式,通过直接切除畸形血管团,降低出血风险。术后需密切监测神经功能恢复情况。 2、介入栓塞:介入栓塞通过导管将栓塞材料注入畸形血管,阻断血流,减少出血风险。常用栓塞材料包括弹簧圈、液态栓塞剂等。该方法创伤小,适用于深部或手术难以切除的畸形。 3、放射治疗:放射治疗利用高能射线破坏畸形血管,使其逐渐闭塞。伽马刀和直线加速器是常用设备。该方法适用于小型、深部或手术风险高的畸形,但起效较慢,需长期随访。 4、药物治疗:药物治疗主要用于控制症状和预防并发症。抗癫痫药物如卡马西平、丙戊酸钠可用于控制癫痫发作;降压药物如硝苯地平、卡托普利有助于控制血压,降低出血风险。 5、康复护理:康复护理在术后或治疗后至关重要。物理治疗帮助恢复运动功能,语言治疗改善语言障碍,心理疏导缓解焦虑抑郁。定期复查影像学,监测畸形变化,及时调整治疗方案。 脑血管畸形的治疗需根据患者具体情况选择合适方法,术后或治疗后需长期随访,定期复查影像学,监测畸形变化。饮食上应保持低盐低脂,适量摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果、全谷物等。运动方面,建议进行适量有氧运动,如散步、游泳,避免剧烈运动,防止血压波动。心理护理同样重要,保持乐观心态,积极参与社交活动,有助于身心康复。

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