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ACTH是促肾上腺皮质激素的英文缩写，由脑垂体前叶分泌，主要功能是刺激肾上腺皮质合成和释放糖皮质激素。
1、激素来源
ACTH由脑垂体前叶的促肾上腺皮质激素细胞合成并分泌，其分泌受下丘脑分泌的促肾上腺皮质激素释放激素调控。当机体处于应激状态时，下丘脑-垂体-肾上腺轴被激活，通过CRH刺激ACTH释放。
2、生理功能
ACTH通过血液循环到达肾上腺皮质后，与受体结合促进皮质醇的合成与分泌。皮质醇参与调节糖代谢、免疫反应和应激反应等重要生理过程。ACTH分泌具有昼夜节律性，清晨浓度最高，夜间降至低谷。
3、病理意义
ACTH水平异常可能与库欣综合征、艾迪生病等疾病有关。库欣综合征患者ACTH可能升高或降低，具体取决于病因。原发性肾上腺皮质功能减退时ACTH水平会代偿性升高，而垂体病变导致的继发性肾上腺功能不全则表现为ACTH降低。
4、检测方法
临床主要通过放射免疫分析法或化学发光法检测血浆ACTH浓度，采血时间多选择上午8点。检测前需避免剧烈运动和应激刺激，部分药物如糖皮质激素可能影响检测结果，需遵医嘱暂停使用。
5、相关疾病
ACTH检测常用于鉴别肾上腺皮质功能异常的病因。垂体ACTH瘤会导致ACTH依赖性库欣病，而异位ACTH综合征常见于肺癌等恶性肿瘤。先天性肾上腺皮质增生症也可出现ACTH水平异常升高。
维持规律作息有助于ACTH分泌节律稳定，避免长期熬夜和过度疲劳。当出现不明原因肥胖、皮肤紫纹等异常症状时，建议及时就医检查ACTH及相关激素水平。检测前需遵医嘱做好准备工作，确保结果准确性。
T3、T4的正常值通常分别为1.3-3.1纳摩尔/升和66-181纳摩尔/升，具体数值可能因检测方法、实验室标准略有差异。
T3即三碘甲状腺原氨酸，T4即甲状腺素，是反映甲状腺功能的重要指标。检测时需空腹采血，避免剧烈运动或情绪波动影响结果。不同实验室可能采用不同试剂和仪器，参考范围会标注在化验单上。若数值接近临界值，可能与近期饮食含碘量高、妊娠期生理变化或轻度甲状腺炎有关，需结合促甲状腺激素水平综合判断。部分人群存在个体差异，如老年人T4可能略低而T3正常。检测前一周应避免服用含碘药物或造影剂，激素类药物需遵医嘱调整。甲状腺功能异常时可能出现怕热多汗、心慌手抖或畏寒乏力等症状，需进一步排查病因。
日常需保持均衡饮食，适量摄入海带、紫菜等含碘食物，避免长期过量或不足。规律作息有助于维持甲状腺激素稳定，压力过大可能诱发功能紊乱。若检测结果异常，建议间隔4-6周复查，避免单次检测误差。孕妇、更年期女性等特殊群体可能出现生理性波动，需专科医生评估。甲状腺疾病患者应定期监测指标，根据结果调整治疗方案。
