健康知道
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胸腔积液不一定是癌症，可能是结核性胸膜炎、心力衰竭、肺炎、低蛋白血症等疾病引起，癌症仅为其中一种可能性。
1、结核性胸膜炎结核分枝杆菌感染胸膜导致炎症反应，渗出液积聚形成胸腔积液，表现为胸痛、低热、盗汗。治疗需规范抗结核治疗，药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺。
2、心力衰竭心脏泵血功能减退导致肺循环淤血，液体渗入胸腔形成漏出液，常见呼吸困难、下肢水肿。治疗以利尿剂为主，如呋塞米、螺内酯，同时需控制原发病。
3、肺炎肺部感染波及胸膜时可引发炎性渗出，多伴有发热、咳嗽、咳痰。治疗需根据病原体选择抗生素，如头孢曲松、莫西沙星，配合胸腔穿刺引流。
4、恶性肿瘤肺癌、乳腺癌等转移至胸膜或原发性胸膜间皮瘤均可导致血性胸腔积液，常伴消瘦、咯血。需病理确诊后采取化疗、靶向治疗或胸膜固定术。
发现胸腔积液应及时就诊完善胸部CT、胸水化验等检查，明确病因前避免剧烈运动，保持低盐饮食并监测呼吸状况变化。
支气管炎难以根治主要与气道结构损伤、慢性炎症持续存在、反复感染刺激、环境因素影响有关。治疗需针对病因控制感染、减轻炎症，并长期避免诱因。
1、气道结构损伤慢性支气管炎导致支气管黏膜纤毛倒伏、杯状细胞增生，气道重塑后无法完全修复。建议戒烟并使用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸颗粒、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等药物改善气道功能。
2、炎症持续存在气道长期存在中性粒细胞浸润和炎性介质释放，形成恶性循环。可遵医嘱使用孟鲁司特钠片、泼尼松龙片、复方甲氧那明胶囊等抗炎药物控制病情进展。
3、反复感染刺激细菌病毒反复侵袭会加重气道损伤，常见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌感染。急性期需用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、阿奇霉素分散片等抗感染治疗。
4、环境因素影响空气污染、职业粉尘等持续刺激会诱发症状反复。需加强防护措施，合并喘息时可配合使用沙丁胺醇气雾剂、异丙托溴铵溶液、茶碱缓释片等支气管扩张剂。
患者需注意保暖防寒，加强营养摄入，在医生指导下定期进行肺功能评估并调整用药方案。
