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糖尿病性白内障可通过控制血糖、药物治疗、手术治疗、定期复查等方式治疗。糖尿病性白内障通常由长期高血糖、晶状体代谢异常、氧化应激损伤、微血管病变等原因引起。
1、控制血糖长期高血糖是主要诱因，需通过饮食调整、运动及降糖药物维持血糖稳定，延缓白内障进展。常用降糖药包括二甲双胍、格列美脲、胰岛素。
2、药物治疗早期可使用吡诺克辛滴眼液、谷胱甘肽滴眼液延缓晶状体混浊，配合口服硫普罗宁改善氧化应激。药物治疗需在医生指导下进行。
3、手术治疗视力严重下降时需行超声乳化吸除联合人工晶状体植入术，术前需评估眼底情况。手术可能与角膜水肿、视网膜病变等因素有关，通常表现为视物模糊、眩光等症状。
4、定期复查每3-6个月检查视力及眼底，监测青光眼、黄斑水肿等并发症。糖尿病视网膜病变可能加速白内障发展。
患者需戒烟限酒，避免强光刺激，增加深色蔬菜水果摄入补充叶黄素，遵医嘱规范使用降糖药物及眼药水。
长期熬夜会加重糖尿病病情。糖尿病合并睡眠不足可能通过影响血糖代谢、升高应激激素、诱发胰岛素抵抗、加速并发症进展等机制恶化疾病控制。
1、血糖代谢紊乱熬夜导致生物钟紊乱，抑制胰岛素分泌同时升高胰高血糖素，使得空腹血糖波动增大。建议糖尿病患者保持规律作息，必要时监测凌晨3点血糖。
2、应激激素升高睡眠不足会激活下丘脑-垂体-肾上腺轴，促使皮质醇持续分泌，加剧晨间血糖升高现象。可通过冥想放松缓解压力。
3、胰岛素抵抗加重连续熬夜降低脂肪细胞对胰岛素敏感性，增加二甲双胍等药物需求。临床表现为餐后血糖难以控制，需及时调整降糖方案。
4、并发症风险增加长期睡眠剥夺会加速微血管病变，增加视网膜病变、糖尿病肾病恶化概率。出现视物模糊、泡沫尿等症状需立即就医。
糖尿病患者应保证每天7小时睡眠，避免夜间使用电子设备，定期进行眼底和尿微量白蛋白检查。
