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肾结石的痛在什么部位

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肾结石的痛在什么部位

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仲秋
仲秋 吉林大学第一医院 副主任医师

肾结石疼痛主要发生在腰部、侧腹部及下腹部,可能放射至会阴和大腿内侧,疼痛程度与结石位置及移动相关。

1、腰部钝痛

结石位于肾盂时引发持续性隐痛,表现为单侧腰部酸胀感,可能伴有尿频尿急症状。

2、侧腹绞痛

结石进入输尿管后引发阵发性剧痛,疼痛从肋脊角向腹股沟放射,常伴随恶心呕吐。

3、下腹坠痛

结石移动至输尿管下段时,疼痛可集中在耻骨上方,男性可能放射至睾丸,女性可放射至阴唇。

4、会阴放射痛

结石接近膀胱入口时,疼痛沿神经传导至会阴区域,排尿时可能出现尿道刺痛感。

建议每日饮水超过2000毫升,减少高草酸食物摄入,突发剧烈疼痛需立即就医排查肾绞痛。

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碎石后疼痛可通过药物镇痛、体位调整、热敷缓解、就医复查等方式处理。该症状通常由残余结石移动、尿路黏膜损伤、继发感染、输尿管痉挛等原因引起。

1. 药物镇痛

遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸曲马多片、消旋山莨菪碱片等解痉镇痛药物,可缓解输尿管痉挛及内脏钝痛。避免自行调整剂量。

2. 体位调整

采用患侧卧位或膝胸卧位,有助于减轻结石移动对尿路的刺激。每日保持适量走动促进细小碎石排出。

3. 热敷缓解

用40℃左右热毛巾敷于腰部或下腹部,每次15分钟,每日重复进行可放松肌肉并改善局部血液循环。

4. 就医复查

若疼痛超过48小时或伴随发热血尿,需急诊排除输尿管穿孔、肾积水等并发症。超声或CT可明确残余结石位置。

术后每日饮水2000毫升以上,避免剧烈运动,观察排尿颜色及疼痛变化,两周内复诊评估碎石排出情况。

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