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糖化血红蛋白和葡萄糖的区别

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糖化血红蛋白和葡萄糖的区别

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袁晓勇
袁晓勇 北京大学第一医院 副主任医师

糖化血红蛋白与葡萄糖的区别主要体现在检测意义、代谢周期和临床应用三个方面,前者反映长期血糖控制水平,后者监测即时血糖状态。

1、检测意义

糖化血红蛋白是血红蛋白与葡萄糖结合的产物,反映过去2-3个月平均血糖水平;葡萄糖检测仅反映采血时瞬间血糖值。

2、代谢周期

糖化血红蛋白代谢周期与红细胞寿命同步约120天;葡萄糖在血液中仅存在数小时,受饮食和活动影响显著。

3、临床应用

糖化血红蛋白用于糖尿病诊断和长期疗效评估;葡萄糖检测用于日常血糖监测和急性高血糖或低血糖判断。

4、干扰因素

糖化血红蛋白不受短期饮食或运动干扰;葡萄糖检测需空腹或餐后特定时间采血,结果易受多种因素影响。

糖尿病患者需定期同步监测两项指标,糖化血红蛋白每3-6个月检测一次,血糖根据病情每日多次监测。

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推荐 糖尿病确定需要做哪些检查才能确定

糖尿病确诊需进行空腹血糖检测、口服葡萄糖耐量试验、糖化血红蛋白检测及随机血糖检测。这些检查能评估血糖代谢异常程度,帮助医生明确诊断。

1、空腹血糖检测

空腹8小时以上静脉采血,正常值低于6.1毫摩尔每升,超过7.0毫摩尔每升可提示糖尿病。该检查能反映基础胰岛素分泌功能。

2、口服葡萄糖耐量试验

空腹饮用75克葡萄糖溶液后2小时测血糖,正常值低于7.8毫摩尔每升,超过11.1毫摩尔每升可确诊。该试验能评估胰岛β细胞储备功能。

3、糖化血红蛋白检测

反映近3个月平均血糖水平,正常值低于6.5%,超过6.5%提示长期高血糖。不受短期饮食和运动影响,是糖尿病监测的重要指标。

4、随机血糖检测

任意时间静脉血糖超过11.1毫摩尔每升伴典型症状可确诊。适用于急诊或突发高血糖症状患者,但需结合其他检查确认。

建议检查前保持正常饮食和作息,避免剧烈运动,确诊后需定期监测血糖并配合医生制定个性化治疗方案。

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