王海泉
山东省立医院
主任医师
颅脑损伤去骨瓣解压术通常意味着病情较为严重，因为该手术适用于缓解颅内高压、拯救生命，但手术风险较高。具体情况需视损伤程度而定，术后积极康复与监测至关重要。
1、去骨瓣解压术是什么
去骨瓣解压术是针对严重颅脑损伤情况下，为降低颅内高压而采取的急救性手术。颅脑损伤大多是由交通事故、摔伤或外力撞击引起，当颅内有血肿、脑组织肿胀或脑出血时，颅腔内部压力骤升会压迫脑组织，造成神经功能受损甚至危及生命。通过去除部分颅骨，降低压力，为脑部恢复争取时间。
2、手术适应症与严重性
此手术主要适用于以下情况：
1颅脑出血合并颅内高压，例如硬膜下血肿压迫脑组织超过20毫米汞柱；
2弥漫性脑肿胀导致意识障碍，加速脑疝形成；
3药物无法控制颅内压力时，需快速解除压迫。
这些情况通常表明颅脑损伤已经威胁到生命，手术本身风险较高，因此也反映了病情的严重性。
3、手术后需要注意什么
1术后监测：需重视生命体征、颅内压力和脑电生理监测，预防术后颅内感染、再出血等并发症。
2药物管理：可能需要应用抗生素、防颅内水肿药物如甘露醇和脑保护剂如川芎嗪帮助脑组织恢复。
3康复治疗：包括物理康复如肢体训练、语言康复和心理疏导。定期复查脑部影像，评估手术效果。
颅脑去骨瓣解压术的严重程度依具体病因和治疗情况而定，更应关注术后的全面恢复和定期复查，减轻后遗症影响保障生活质量。一旦出现严重颅脑外伤，应紧急就医，不延误黄金救治时间。
