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颅脑损伤昏迷病人的膳食

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颅脑损伤昏迷病人的膳食

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马烈
马烈 首都医科大学附属北京地坛医院 主任医师
颅脑损伤昏迷病人的膳食需注重营养均衡、易消化吸收,以促进身体恢复。可通过鼻饲或胃管提供流质或半流质食物,确保热量、蛋白质、维生素及矿物质的充足摄入。
1、热量补充:昏迷病人基础代谢率较高,需提供足够热量。每日热量需求约为25-30千卡/公斤体重,可通过高能量密度配方食品如全营养配方粉或专用营养液补充。避免高糖饮食,以防血糖波动。
2、蛋白质摄入:蛋白质是组织修复的重要物质,每日蛋白质摄入量建议为1.2-1.5克/公斤体重。选择优质蛋白来源如乳清蛋白、大豆蛋白或氨基酸配方,有助于促进伤口愈合和免疫功能恢复。
3、维生素与矿物质:维生素B族、维生素C、锌、硒等对神经系统修复和免疫功能至关重要。可通过复合维生素制剂或富含这些营养素的食物如绿叶蔬菜、坚果、鱼类等补充,但需注意食物形态以适应鼻饲或胃管喂养。
4、水分与电解质:昏迷病人易出现脱水或电解质紊乱,需根据病情调整水分和电解质摄入。每日水分摄入量约为30-35毫升/公斤体重,可通过静脉输液或鼻饲补充。监测血钠、血钾水平,必要时补充电解质溶液。
5、膳食纤维与益生菌:适量膳食纤维有助于维持肠道功能,预防便秘。可选择低渣配方食品或添加可溶性膳食纤维如菊粉、果胶。益生菌制剂如乳酸菌、双歧杆菌可改善肠道菌群平衡,促进消化吸收。
颅脑损伤昏迷病人的膳食管理需根据个体情况制定,建议在医生或营养师指导下进行。定期评估营养状况,调整膳食方案,确保营养供给与身体需求相匹配。同时,注意观察病人对食物的耐受性,及时处理可能出现的胃肠道不适或并发症。

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