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心肌梗塞跟中风有什么不同

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心肌梗塞跟中风有什么不同

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倪新海
倪新海 中国医学科学院阜外医院 主任医师

心肌梗塞与中风是两种不同的心血管疾病,心肌梗塞是心脏冠状动脉阻塞导致心肌缺血坏死,中风则是脑部血管阻塞或破裂引发脑组织损伤。两者在发病机制、症状表现及危险因素上存在明显差异。

心肌梗塞主要表现为突发性胸骨后压榨性疼痛,可向左肩、下颌或背部放射,常伴有冷汗、恶心、呕吐等症状。心电图检查可见ST段抬高或压低,心肌酶谱升高。高血压、糖尿病、吸烟、高脂血症是其主要危险因素。治疗需尽快恢复冠状动脉血流,包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片等抗血小板药物,以及硝酸甘油注射液等血管扩张剂。

中风可分为缺血性和出血性两类,常见症状为突发面部歪斜、肢体无力、言语不清或意识障碍。头部CT或MRI可明确诊断。高血压、心房颤动、颈动脉狭窄是其高危因素。急性期治疗包括阿替普酶注射液溶栓,或使用依达拉奉注射液保护脑细胞。长期需服用华法林钠片预防血栓复发。

保持低盐低脂饮食,规律监测血压血糖,戒烟限酒有助于预防这两种疾病。出现相关症状应立即就医,避免延误最佳治疗时机。定期体检可早期发现血管病变,降低心脑血管事件发生概率。

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风油精对心肌梗塞没有治疗作用,仅可能暂时缓解部分不适症状。心肌梗塞属于急性心血管事件,需立即就医进行专业干预。

风油精的主要成分为薄荷脑、樟脑等挥发性物质,通过刺激皮肤冷觉感受器产生清凉感,可能对心梗发作时伴随的紧张、头晕等轻微症状有短暂缓解效果。但其无法改善冠状动脉阻塞或心肌缺血的核心病理过程,也不能降低心律失常、心力衰竭等严重并发症风险。心梗患者自行使用风油精可能因掩盖病情而错过黄金抢救时间。

部分患者误用风油精涂抹胸口或口服试图缓解胸痛,这种做法存在风险。薄荷脑等成分可能刺激黏膜引发不适,过量接触还可能诱发皮肤红肿或过敏反应。心梗引起的放射性疼痛常被误认为普通胸闷,自行使用外用药会导致延误治疗。

心肌梗塞确诊后需严格遵医嘱使用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、硝酸酯类药物如硝酸甘油片,必要时接受冠状动脉介入治疗。日常应避免剧烈运动、情绪激动,控制高血压、高血脂等基础疾病。若突发持续性胸痛、呼吸困难,须立即拨打急救电话,保持静卧等待专业救治。

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