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什么是细菌性动脉瘤

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什么是细菌性动脉瘤

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李青
李青 北京安贞医院 主任医师
细菌性动脉瘤是细菌性心内膜炎的并发症之一,一般的话以亚急性细菌性心内膜炎的情况为主,一般出现在病程的晚期,全身动脉都会受累,在周围血管表现为搏动性肿块,发生在脑及其他深部组织动脉时,通常诊断较难,甚至破裂后才可以确诊。出现细菌性动脉瘤的话,建议可以先去正规的医院咨询一下医生具体的治疗方案,一定要配合医生积极地治疗。一般情况下并没有什么明显症状,但是会在血管处表现为波动性的肿块,平时的话建议要多注意休息,饮食方面也要特别注意。

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推荐 左前交通动脉瘤动脉瘤手术后遗症

左前交通动脉瘤手术后遗症主要包括认知功能障碍、肢体运动障碍、脑积水、癫痫发作等,多数可通过康复训练和药物控制改善。

1、认知功能障碍

术后可能出现记忆力减退或执行功能下降,与术中脑组织牵拉或短暂缺血有关。建议进行认知康复训练,药物可选多奈哌齐、美金刚、尼莫地平等改善脑循环。

2、肢体运动障碍

偏瘫或肌力下降常见于动脉瘤邻近运动区受损。早期介入运动疗法和物理治疗,药物可使用甲钴胺、鼠神经生长因子、巴氯芬等营养神经。

3、脑积水

蛛网膜下腔出血后脑脊液循环障碍导致,表现为头痛呕吐。需行脑室腹腔分流术,药物可用甘露醇、呋塞米、乙酰唑胺等脱水降颅压。

4、癫痫发作

手术刺激或脑瘢痕形成诱发异常放电。需长期服用抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪,定期监测脑电图。

术后需定期复查脑血管造影,保持血压稳定,避免剧烈运动,饮食注意低盐低脂,适当补充维生素B族和Omega-3脂肪酸。

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