| 1人回答 | 55次阅读
肾结石疼痛持续多日可通过药物镇痛、大量饮水、适度运动及手术治疗等方式缓解。疼痛通常由结石移动阻塞尿路、继发感染、输尿管痉挛或结石体积较大等因素引起。
1、药物镇痛非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠可缓解轻中度疼痛,严重绞痛可使用阿片类药物如曲马多,合并感染时需联用左氧氟沙星等抗生素。
2、大量饮水每日饮水量超过2000毫升有助于冲刷尿路,促进结石排出,建议选择白开水或柠檬水等低糖饮品。
3、适度运动跳绳、爬楼梯等跳跃动作可利用重力促进结石下移,但需避免剧烈运动导致结石嵌顿加重疼痛。
4、手术治疗直径超过6毫米的结石或保守治疗无效时,可采用体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术,术后需留置双J管预防输尿管狭窄。
发作期间应避免高草酸食物如菠菜,定期复查超声监测结石位置变化,突发高热或尿闭需立即急诊处理。
肾脏结石通常可以通过体外冲击波碎石、输尿管镜碎石、经皮肾镜碎石、药物排石等方式治疗。肾脏结石的形成可能与代谢异常、尿路梗阻、感染、饮食因素等有关。
1、体外冲击波碎石:适用于直径小于20毫米的肾结石,利用高能冲击波将结石粉碎后随尿液排出,需配合多饮水促进排石。
2、输尿管镜碎石:通过尿道置入内镜直达结石部位,采用激光或气压弹道碎石,适用于中下段输尿管结石及部分肾结石。
3、经皮肾镜碎石:在腰部建立微小通道直达肾脏,适用于较大或复杂的肾结石,可直接粉碎并取出结石碎片。
4、药物排石:对于小于6毫米的结石可选用枸橼酸氢钾钠颗粒、坦索罗辛、双氯芬酸钠等药物促进排石,需配合每日饮水2000毫升以上。
建议结石患者限制高草酸食物摄入,每日保持充足饮水量,定期复查超声监测结石情况,出现剧烈腰痛或血尿需立即就医。