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类风湿性关节炎可通过药物治疗、物理治疗、生物制剂治疗、手术治疗等方式改善。该病通常由免疫异常、遗传因素、感染诱发、环境刺激等原因引起。
1、药物治疗常用非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠缓解疼痛,抗风湿药甲氨蝶呤、来氟米特延缓病情,糖皮质激素泼尼松短期控制急性炎症。
2、物理治疗热敷或冷敷关节减轻肿胀,水疗改善关节活动度,经皮神经电刺激缓解疼痛,需在康复师指导下重复进行。
3、生物制剂肿瘤坏死因子抑制剂如阿达木单抗、白细胞介素-6受体拮抗剂托珠单抗,适用于传统药物无效的中重度患者。
4、手术治疗滑膜切除术清除病变组织,关节置换术适用于严重关节畸形,需结合影像学评估选择术式。
日常注意关节保暖,避免提重物,选择游泳等低冲击运动,饮食补充维生素D和钙质,定期监测血常规和肝肾功能。
尿酸水平升高可能无明显症状,需通过血尿酸检测或观察关节肿痛、排尿异常等表现判断。
1、检测方法血尿酸检测是金标准,空腹抽血检查可获准确数值,正常男性不超过420μmol/L,女性不超过360μmol/L。
2、关节症状突发大脚趾、踝关节红肿热痛可能是痛风发作,与尿酸结晶沉积有关,需结合尿酸检测确诊。
3、排尿异常尿酸过高可能导致尿酸盐结石,出现排尿疼痛、血尿或腰痛,需进行尿液分析和影像学检查。
4、高危因素长期高嘌呤饮食、肥胖、饮酒、代谢综合征人群应定期监测尿酸,此类人群易出现无症状高尿酸血症。
建议高危人群每年体检时增加尿酸检测,出现可疑症状及时就医,日常需控制红肉、海鲜摄入并保持适量饮水。