健康知道
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肺结核与肺炎的CT表现区别主要在于病灶分布、形态特征、伴随征象及演变规律，常见于肺部感染性疾病的鉴别诊断。
肺结核多累及上叶尖后段或下叶背段，呈多灶性分布；肺炎多呈肺叶或肺段性分布，以下叶多见。
肺结核典型表现为树芽征、结节伴卫星灶、空洞壁薄且规则；肺炎常表现为斑片状实变影、支气管充气征、磨玻璃样改变。
肺结核常见钙化灶、纤维索条影及胸膜增厚；肺炎多合并胸腔积液或肺不张，钙化罕见。
肺结核病灶吸收缓慢且易残留纤维化；肺炎经抗感染治疗后病灶多在2-4周内明显吸收。
当影像学表现不典型时，需结合痰培养、结核菌素试验等实验室检查综合判断，必要时进行支气管镜或穿刺活检明确诊断。
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