首页 > 内科 > 心血管内科 > 心绞痛

心绞痛是不是一定要放支架

| 1人回答 | 61次阅读

问题描述:
心绞痛是不是一定要放支架

全部回答
1条回答

高云
高云 北京安贞医院 副主任医师

多数心绞痛患者无须立即放置支架,治疗方案需根据冠状动脉狭窄程度、症状稳定性及药物疗效综合评估。

1. 药物治疗

稳定性心绞痛首选硝酸酯类、β受体阻滞剂和他汀类药物控制症状,如单硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀等,可有效改善心肌供血。

2. 介入评估

冠状动脉造影显示主干血管狭窄超过70%或药物控制不佳时,可能需支架植入,但需排除凝血功能障碍等禁忌证。

3. 生活方式

戒烟限酒、低盐低脂饮食及有氧运动可延缓动脉硬化进展,减少心绞痛发作频率。

4. 外科手术

多支血管弥漫性病变或左主干病变患者,可能需冠状动脉旁路移植术而非支架治疗。

确诊心绞痛后应定期复查心电图和运动负荷试验,突发胸痛持续20分钟不缓解需立即就医排除心肌梗死。

其它精选问题

推荐 心绞痛患者在饮食方面需要注意

心绞痛患者饮食需注意控制脂肪摄入、增加膳食纤维、限制钠盐、避免刺激性食物,可适量吃深海鱼、燕麦、菠菜、苹果等食物,也可遵医嘱使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛尔、阿托伐他汀等药物。

一、食物1. 深海鱼

富含欧米伽3脂肪酸,有助于降低血液黏稠度,减少动脉粥样硬化风险。

2. 燕麦

含可溶性膳食纤维,可帮助降低低密度脂蛋白胆固醇水平,改善血脂代谢。

3. 菠菜

含有丰富叶酸和钾元素,有助于维持血管弹性,降低同型半胱氨酸水平。

4. 苹果

含果胶和多酚类物质,具有抗氧化作用,可减轻血管内皮炎症反应。

二、药物1. 阿司匹林

抗血小板聚集药物,可预防血栓形成,降低心肌梗死风险。

2. 硝酸甘油

血管扩张剂,能快速缓解心绞痛发作时的胸痛症状。

3. 美托洛尔

β受体阻滞剂,通过减慢心率降低心肌耗氧量。

4. 阿托伐他汀

他汀类调脂药,可稳定动脉粥样硬化斑块,改善血管内皮功能。

建议采用少食多餐方式,避免暴饮暴食加重心脏负担,同时保持适度有氧运动,定期监测血压血脂指标。

相关阅读精选

点击查看更多