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小孩有中耳炎怎么办

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小孩有中耳炎怎么办

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何海贤
何海贤 山东大学齐鲁医院 主治医师

小孩中耳炎可通过局部清洁护理、药物治疗、鼓膜穿刺引流、鼓膜置管手术等方式治疗。中耳炎通常由细菌病毒感染、咽鼓管功能障碍、过敏反应、免疫力低下等原因引起。

1、局部清洁护理

使用生理盐水清洁外耳道分泌物,保持耳道干燥。家长需每日用消毒棉签轻柔清理耳廓,避免用力掏耳导致鼓膜损伤。

2、药物治疗

细菌感染可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒、氧氟沙星滴耳液。病毒感染需配合利巴韦林喷雾剂,过敏体质患儿需联用氯雷他定糖浆。

3、鼓膜穿刺引流

适用于鼓室积液持续两周以上,可能与腺样体肥大、鼻窦炎等上呼吸道疾病有关,表现为耳闷胀感、听力下降。需在耳鼻喉科门诊进行穿刺抽液。

4、鼓膜置管手术

反复发作的分泌性中耳炎可能与先天性咽鼓管发育异常有关,伴随耳鸣、平衡障碍。需在全麻下放置通气管,家长需术后定期复查换管。

发病期间避免游泳或呛水,哺乳期婴儿喂奶时保持头高位,学龄儿童应加强维生素A和锌的补充以增强黏膜抵抗力。

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推荐 腺样体和扁桃体肥大怎么办

腺样体和扁桃体肥大可通过药物治疗、物理治疗、手术治疗、生活干预等方式改善。该症状通常由反复感染、过敏刺激、遗传因素、胃食管反流等原因引起。

1、药物治疗

遵医嘱使用鼻用糖皮质激素如布地奈德、抗组胺药如氯雷他定、抗生素如阿莫西林克拉维酸钾。药物治疗适用于轻中度肥大,需结合病因选择药物。

2、物理治疗

鼻腔冲洗、雾化吸入等物理方法可缓解局部炎症。物理治疗作为辅助手段,适合过敏性或感染性肥大患者。

3、手术治疗

严重病例需行腺样体切除术或扁桃体切除术。手术指征包括长期呼吸困难、睡眠呼吸暂停等,需由耳鼻喉科医生评估。

4、生活干预

避免接触过敏原、保持鼻腔清洁、预防呼吸道感染。生活干预对预防复发和辅助治疗有重要作用。

建议保持室内空气湿润,避免辛辣刺激食物,定期复查评估病情变化。儿童患者家长需密切观察睡眠和呼吸情况。

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