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糖尿病人日常饮食需注意控制总热量、均衡营养、定时定量、监测血糖波动,主要原则包括选择低升糖指数食物、限制精制糖摄入、保证优质蛋白和膳食纤维、合理分配三餐比例。
1、控制总热量根据体重和活动量计算每日所需热量,肥胖者需减少摄入,消瘦者适当增加。避免暴饮暴食,每餐主食控制在拳头大小。
2、低升糖饮食优先选择燕麦、糙米等全谷物,搭配西蓝花、菠菜等非淀粉类蔬菜。避免白粥、糕点等快速升糖食物,水果选择苹果、草莓等低糖品种。
3、蛋白均衡每日摄入适量鱼类、鸡胸肉等优质蛋白,搭配豆制品和低脂乳制品。避免油炸和肥肉,合并肾病者需限制植物蛋白摄入。
4、监测调整餐前餐后监测血糖变化,记录饮食与血糖对应关系。出现头晕、心慌等低血糖症状时及时补充15克碳水化合物。
建议随身携带无糖饼干应急,定期与营养师沟通调整食谱,配合运动增强胰岛素敏感性,避免空腹饮酒。
地特胰岛素通常在睡前或早晨固定时间注射效果最佳,具体时间需根据血糖监测结果、医生建议、个体作息规律及饮食安排等因素调整。
1、睡前注射多数患者选择睡前注射可更好控制空腹血糖,夜间基础胰岛素需求较高时适用,需配合晚餐后血糖监测。
2、早晨注射部分患者晨起注射能匹配日间基础胰岛素需求,适合空腹血糖达标但日间血糖波动较大者,需医生评估后调整。
3、血糖监测通过动态血糖监测或每日多点检测,可精准判断胰岛素作用低谷时段,从而优化注射时间选择。
4、个体化方案合并其他疾病、作息不规律或使用其他降糖药时,需内分泌科医生制定分时段注射方案,避免低血糖风险。
注射前后需规律监测血糖变化,避免剧烈运动后立即注射,出现心悸出汗等低血糖症状应及时就医。