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牙龈萎缩多数情况下可以做种植牙,但需评估牙槽骨条件、萎缩程度、口腔卫生状况、全身健康等因素。
1、牙槽骨条件:牙槽骨高度和密度不足时需先进行骨增量手术,否则种植体难以稳固。可通过骨粉填充或上颌窦提升术改善。
2、萎缩程度:轻度萎缩可直接种植,中重度萎缩需结合软组织移植或引导骨再生技术修复缺损区域。
3、口腔卫生:牙龈萎缩常伴随牙周炎,需彻底控制炎症后再种植。日常使用冲牙器和含氯己定漱口水维护。
4、全身因素:糖尿病患者需将糖化血红蛋白控制在7%以下,长期服用抗凝药物者需调整用药方案。
建议术前进行CBCT检查评估骨质,术后避免吸烟并定期复查,种植体周围炎是导致失败的主要原因。
牙龈萎缩可能由牙周炎、刷牙方式不当、牙齿排列不齐、激素水平变化等原因引起,可通过牙周治疗、正确刷牙、正畸干预、激素调节等方式治疗。
1. 牙周炎牙周炎可能与口腔卫生不良、菌斑堆积等因素有关,通常表现为牙龈红肿、出血等症状。治疗需进行龈下刮治,配合使用甲硝唑含漱液、盐酸米诺环素软膏、西吡氯铵含片等药物。
2. 刷牙不当横向用力刷牙或使用硬毛牙刷可能导致机械性牙龈损伤。建议改用巴氏刷牙法,选择软毛牙刷,避免过度摩擦牙龈。
3. 牙齿排列不齐牙齿错位可能导致局部牙龈长期受压萎缩。正畸治疗可改善咬合关系,减轻牙龈压力,常用矫正器包括固定托槽和隐形矫治器。
4. 激素变化妊娠期或更年期激素波动可能引起牙龈血管通透性改变。内分泌科就诊后,可遵医嘱使用雌二醇凝胶、黄体酮胶囊等药物调节激素水平。
日常建议使用含氟牙膏,定期口腔检查,避免吸烟等刺激因素,严重萎缩者可考虑牙龈移植手术修复。